リカルド・デ・アルメイダ・ジョルジェは1858年5月9日、鍛冶屋の息子として、慎ましい家庭にポルトで生まれた。彼はポルト医外科学校で医学を学び、1879年に卒業後、パリとストラスブールでさらなる研修を受け、そこで疾病の理解を変革しつつあった当時の新しいヨーロッパの衛生学と細菌学を吸収した。
ポルトに戻った彼は、医外科学校の教授となり、市の主任医官兼衛生官に就任した。彼は文学や芸術についても執筆する幅広い教養の持ち主であったが、その中心的信念は、疾病は単に個人的な不幸ではなく、組織的な公共行動によって予防できる社会的・環境的問題であるというものだった。彼は清潔な水、適切な下水道、まともな住宅、そして病気と死の体系的記録を推進した。
彼の決定的な試練は1899年に訪れた。6月から9月にかけて、ポルトは腺ペストの流行に襲われた――これは記憶にある限り西ヨーロッパでは初めてのことだった。リカルド・ジョルジェは早期に疾病を認識し、警報を発し、診断を確認するために細菌学者ルイス・ダ・カマラ・ペスターナを含む国内外の専門家を招集した。そして彼は状況が要求する公衆衛生措置を実施した――患者の隔離、衛生封鎖線、消毒、そして都市の検疫である。
この対応は彼を非常に不人気にした。商人たちと市民の大半は封鎖による経済的損害を彼のせいにし、彼に対する反感は高まり、事実上ポルトを離れざるを得なくなった。彼はリスボンへの転任を要請し、そこで中央政府は彼が成し遂げたことの価値を認めた。彼はリスボン医外科学校の衛生学教授に任命され、国家衛生行政に組み込まれた。
リスボンから、リカルド・ジョルジェはまだ存在していなかった諸制度を構築した。彼は1899年の中央衛生研究所の創設における推進力であり、この研究所は後に彼の栄誉を称えてインスティトゥート・リカルド・ジョルジェと命名され、国の国立公衆衛生研究所および研究機関となった。彼は30年以上にわたり衛生総局長を務め、ポルトガルに初めて疾病監視、衛生規制、予防医学の一貫した制度を与える法律を起草した。これは部分的に彼が敬愛したイギリスの公衆衛生の伝統を模範としたものだった。
彼の影響力はポルトガルを超えて広がった。彼は国際衛生会議や国際連盟の保健活動で自国を代表し、感染症が国境を尊重しない時代に、疫病への国境を越えた対応の調整を支援した。彼は多くの同時代人より遥かに先んじて、公衆衛生は避けようもなく国際的であり、港湾都市の健康は船で到着するものに依存し、どの国も隣国の疾病から自らを遮断できないことを理解していた。
リカルド・ジョルジェを際立たせたのは、その見方だった。彼は都市を患者として扱い、臨床医が症状を読むように、その死亡率統計、給水、住宅を読み取り、そして流行病の原因は生物学的なものと同じくらい社会的なものであると主張した。貧困、劣悪な排水、過密は、彼の分析では医学的事実だった。この信念は彼を快適な暮らしをする者たちにとって厄介な存在にした。なぜならそれは、公衆衛生を守ることは、病人が現れてから治療するだけでなく、社会の組織の仕方を変えることを意味したからである。
リカルド・ジョルジェは高齢になっても働き続け、国家は最貧層を含むすべての市民の健康を守る義務があるという原則を擁護した。彼はまた終始、文人であり、ポルトガルの文学と歴史について執筆したエッセイストおよび文化評論家であり、科学と人文的学問は一緒に属するものだと信じていた。彼は1939年7月29日、81歳でリスボンで死去し、予防は治療より安価で、優しく、賢明であると主張した60年間を過ごした。
彼の名はポルトガル公衆衛生において最も認知されたものとして残っている。国の国立公衆衛生研究所であるインスティトゥート・ナシオナル・デ・サウーデ・ドウトール・リカルド・ジョルジェは今もその名を冠している。1899年のペストにおける彼の役割は科学的根拠に基づく危機対応のモデルとして教えられている。そして彼の経歴は、ポルトガルが疾病に対する集団的責任を負うための機構、法律、研究所、そして統計を構築した瞬間として記憶されている。今日ポルトガルが公衆衛生上の緊急事態に直面するとき、それは彼が設計した制度を用いて行われるのである。
“統治するとは予見することである。健康の問題において、予見するとは予防することである。”――リカルド・ジョルジェ
“人民の健康は最高の法であり、偶然に委ねることはできない。”――リカルド・ジョルジェ
| 人物 | 国 | 節目 | 年齢 / 記録 |
|---|---|---|---|
| Ricardo Jorge | ポルトガル | ポルトガルに近代公衆衛生学と疫学を創設 | 1858-1939 |
| Luís da Câmara Pestana | ポルトガル | 1899年ポルトのペスト診断を確認した細菌学者 | 1863-1899 |
| Alexandre Yersin | スイス/フランス | ペスト菌を特定 | 1894 |
| John Snow | イングランド | ロンドンのコレラ研究を通じた疫学のパイオニア | 1854 |
| Robert Koch | ドイツ | 近代細菌学の創設者 | 1843-1910 |
彼はポルトガル初の近代公衆衛生制度を構築し、今日まで国を守る法律、制度、疾病監視を創出した。
1899年のポルトのペストへの彼の対処は、真実が歓迎されないときに大きな個人的犠牲を払って実施された、科学的根拠に基づく危機対応のモデルである。