🇵🇹 Ricardo Jorge

Рикарду де Алмейда Жоржи родился в Порту 9 мая 1858 года, сын кузнеца, в семье скромного достатка. Он изучал медицину в Медико-хирургической школе Порту, окончив её в 1879 году, и продолжил обучение в Париже и Страсбурге, где впитал новую европейскую науку гигиены и бактериологии, которая в то время преобразовывала понимание болезней.

Вернувшись в Порту, он стал профессором Медико-хирургической школы и главным медицинским и санитарным инспектором города. Он был человеком широкой культуры, писавшим также о литературе и искусстве, но его центральным убеждением было то, что болезнь — это не просто частное несчастье; это социальная и экологическая проблема, которую можно предотвратить организованными общественными действиями. Он добивался чистой воды, надлежащей канализации, достойного жилья и систематической регистрации заболеваний и смертей.

Решающее испытание пришло в 1899 году. С июня по сентябрь Порту поразила вспышка бубонной чумы, первая в Западной Европе на памяти живущих. Рикарду Жоржи рано распознал болезнь, поднял тревогу и пригласил национальных и иностранных специалистов, включая бактериолога Луиша да Камара Пештану, для подтверждения диагноза. Затем он ввёл меры общественного здравоохранения, которых требовала ситуация: изоляцию больных, санитарные кордоны, дезинфекцию и карантин города.

Эти действия сделали его крайне непопулярным. Купцы и значительная часть общественности обвиняли его в экономическом ущербе от кордона, и настроения против него были настолько сильны, что он фактически был вынужден покинуть Порту. Он запросил перевод в Лиссабон, где центральное правительство признало ценность его действий. Он был назначен профессором гигиены в Медико-хирургической школе Лиссабона и введён в национальную администрацию здравоохранения.

Из Лиссабона Рикарду Жоржи построил институты, которых ещё не существовало. Он был движущей силой создания в 1899 году центрального института гигиены, позже названного Instituto Ricardo Jorge в его честь, который стал национальной лабораторией и исследовательским органом общественного здравоохранения страны. Он занимал должность генерального директора здравоохранения более тридцати лет, разрабатывая законодательство, которое дало Португалии первую согласованную систему эпидемиологического надзора, санитарного регулирования и профилактической медицины, отчасти смоделированную по образцу английской традиции общественного здравоохранения, которой он восхищался.

Его влияние распространилось за пределы Португалии. Он представлял свою страну на международных санитарных конференциях и в работе Лиги Наций по здравоохранению, помогая координировать трансграничный ответ на эпидемии в то время, когда инфекционные заболевания не признавали границ. Он понимал, значительно опережая многих современников, что общественное здравоохранение неизбежно интернационально, что здоровье портового города зависит от того, что прибывает на кораблях, и что ни одна страна не может отгородиться от болезней своих соседей.

Что отличало Рикарду Жоржи, так это способ видения. Он относился к городу как к пациенту, читая его показатели смертности, водоснабжение и жилищные условия так, как клиницист читает симптомы, и настаивал, что причины эпидемических заболеваний столь же социальны, сколь и биологичны. Бедность, плохая канализация и перенаселённость были в его анализе медицинскими фактами. Это убеждение делало его неудобной фигурой для благополучных, поскольку подразумевало, что защита общественного здоровья означает изменение организации общества, а не просто лечение больных после их появления.

Рикарду Жоржи продолжал работать до глубокой старости, отстаивая принцип, что государство обязано защищать здоровье всех своих граждан, включая беднейших. Он также на протяжении всей жизни оставался человеком литературы, эссеистом и культурным критиком, писавшим о португальской литературе и истории, и верившим, что наука и гуманитарное знание принадлежат друг другу. Он умер в Лиссабоне 29 июля 1939 года в возрасте 81 года, проведя шесть десятилетий в доказательстве того, что профилактика дешевле, человечнее и мудрее лечения.

Его имя остаётся самым узнаваемым в португальском общественном здравоохранении. Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, национальный институт общественного здравоохранения страны, до сих пор носит его имя; его роль в чуме 1899 года преподаётся как модель научно обоснованного кризисного реагирования; а его карьера запомнилась как момент, когда Португалия создала механизмы, законы, лаборатории и статистику для принятия коллективной ответственности за болезни. Когда Португалия сегодня сталкивается с чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, она делает это, используя систему, которую он разработал.