🇵🇹 Ricardo Jorge

وُلد ريكاردو دي ألمايدا خورخي في بورتو في 9 مايو 1858، ابناً لحداد، في عائلة متواضعة الحال. درس الطب في المدرسة الطبية الجراحية في بورتو، وتخرج عام 1879، ثم واصل تدريبه في باريس وستراسبورغ، حيث استوعب علم النظافة والبكتريولوجيا الأوروبي الجديد الذي كان يُحدث آنذاك تحولاً في فهم الأمراض.

عاد إلى بورتو وأصبح أستاذاً في المدرسة الطبية الجراحية وكبير المسؤولين الطبيين والصحيين في المدينة. كان رجلاً ذا ثقافة واسعة، يكتب أيضاً في الأدب والفنون، لكن قناعته المركزية كانت أن المرض ليس مجرد مصيبة خاصة؛ بل هو مشكلة اجتماعية وبيئية يمكن للعمل العام المنظم أن يمنعها. دفع من أجل المياه النظيفة والمجاري المناسبة والسكن اللائق والتسجيل المنهجي للمرض والوفاة.

جاء اختباره الحاسم في عام 1899. بين يونيو وسبتمبر، ضُربت بورتو بتفشي الطاعون الدبلي، الأول في أوروبا الغربية منذ الذاكرة الحية. تعرف ريكاردو خورخي على المرض مبكراً، وأطلق الإنذار، واستدعى متخصصين وطنيين وأجانب، بما في ذلك عالم البكتريولوجيا لويس دا كامارا بيستانا، لتأكيد التشخيص. ثم فرض تدابير الصحة العامة التي يتطلبها الوضع: عزل المرضى، والطوق الصحي، والتطهير، والحجر الصحي على المدينة.

جعلته الاستجابة شديد الشعبية سلباً. لامه التجار ومعظم الجمهور على الضرر الاقتصادي للطوق، وارتفعت المشاعر ضده لدرجة أنه اضطر فعلياً لمغادرة بورتو. طلب النقل إلى لشبونة، حيث اعترفت الحكومة المركزية بقيمة ما فعله. عُين أستاذاً للنظافة في المدرسة الطبية الجراحية في لشبونة وأُدخل إلى الإدارة الصحية الوطنية.

من لشبونة، بنى ريكاردو خورخي المؤسسات التي لم تكن موجودة بعد. كان قوة دافعة وراء إنشاء معهد مركزي للنظافة عام 1899، سُمي لاحقاً باسم Instituto Ricardo Jorge تكريماً له، والذي أصبح مختبر الصحة العامة الوطني والهيئة البحثية للبلاد. شغل منصب مدير عام الصحة لأكثر من ثلاثين عاماً، صاغ التشريعات التي منحت البرتغال أول نظام متماسك لمراقبة الأمراض والتنظيم الصحي والطب الوقائي، مستوحى جزئياً من تقليد الصحة العامة الإنجليزي الذي أعجب به.

امتد نفوذه إلى ما وراء البرتغال. مثّل بلاده في المؤتمرات الصحية الدولية وفي العمل الصحي لعصبة الأمم، مساعداً في تنسيق الاستجابة عبر الحدود للأوبئة في وقت لم تحترم فيه الأمراض المعدية أي حدود. فهم، قبل كثير من معاصريه، أن الصحة العامة دولية لا محالة، وأن صحة مدينة ميناء تعتمد على ما يصل بالسفن، وأن لا دولة يمكنها عزل نفسها عن أمراض جيرانها.

ما ميز ريكاردو خورخي كان طريقة رؤيته. عامل المدينة كمريض، يقرأ أرقام وفياتها وإمدادات مياهها وسكنها بالطريقة التي يقرأ بها الطبيب السريري الأعراض، وأصر على أن أسباب الأمراض الوبائية اجتماعية بقدر ما هي بيولوجية. الفقر والمجاري السيئة والاكتظاظ كانت، في تحليله، حقائق طبية. جعلت تلك القناعة منه شخصية محرجة للميسورين، لأنها تضمنت أن حماية الصحة العامة تعني تغيير كيفية تنظيم المجتمع، وليس مجرد علاج المرضى بعد ظهورهم.

واصل ريكاردو خورخي العمل حتى الشيخوخة، مدافعاً عن مبدأ أن الدولة لها واجب حماية صحة جميع مواطنيها، بما في ذلك الأفقر. كان أيضاً، طوال حياته، رجل آداب، كاتب مقالات وناقد ثقافي كتب عن الأدب والتاريخ البرتغالي، واعتقد أن العلم والتعلم الإنساني ينتميان معاً. توفي في لشبونة في 29 يوليو 1939، عن عمر 81 عاماً، بعد أن أمضى ستة عقود يجادل بأن الوقاية أرخص وأكثر لطفاً وأكثر حكمة من العلاج.

لا يزال اسمه الأكثر شهرة في الصحة العامة البرتغالية. لا يزال Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge، معهد الصحة العامة الوطني للبلاد، يحمله؛ ويُدرّس دوره في طاعون 1899 كنموذج للاستجابة القائمة على الأدلة في الأزمات؛ ويُذكر مساره المهني باعتباره اللحظة التي بنت فيها البرتغال الآلات والقوانين والمختبرات والإحصاءات، لتحمل المسؤولية الجماعية عن المرض. عندما تواجه البرتغال حالة طوارئ صحية عامة اليوم، فإنها تفعل ذلك باستخدام نظام صممه هو.