Ги Патен: последний великий защитник кровопускания

22 марта 1648 года самый цитируемый врач Парижа сел и объявил чай «дерзкой новинкой века». Врач по имени Филибер Мориссе (Philibert Morisset) защищал чай в университетской диссертации; Патен с удовлетворением сообщал, что копии были сожжены, а декану поданы протесты. В тот момент он делал то, чем занимался пятьдесят лет — стоял у дверей французской медицины и отказывался пускать что-либо новое. То, что он почти во всем ошибался, — это меньшая часть истории.

Человек факультета

Патен родился в 1601 году в Оден-ан-Бре (Hodenc-en-Bray) в Уазе, к северо-западу от Парижа, и умер в Париже 30 августа 1672 года. Между этими датами он сделал себя воплощением Парижского медицинского факультета (Paris Faculty of Medicine) в тот самый момент, когда это учреждение было наиболее могущественным и наименее любопытным. Он был его деканом с 1650 по 1652 год, а с 1655 года занимал кафедру в Коллеж де Франс (Collège de France) — две должности, которые вместе позволяли человеку говорить от имени французской медицины с чем-то близким к авторитету.

Медицина, которую он отстаивал, была галеновой (Galenic) и древней. Ее инструментами были ланцет и клизма. Для Патена кровопускание и очищение не были одним из вариантов среди многих; они были самой медициной, правильным применением теории организма, которая просуществовала пятнадцать веков и не требовала дополнений. Он — тот врач, который делает понятным Мольера (Molière); современные ученые отмечают сходство между Патеном и напыщенными, изъясняющимися на латыни докторами, которых драматург высмеивал в том же городе в то же время, и это сравнение не совсем несправедливо. Его собственная научная и медицинская работа в целом оценивается как лишенная вдохновения.

Разорение Теофраста Ренодо

Самый ясный показатель силы Патена — это то, как он ею распорядился. Теофраст Ренодо (Théophraste Renaudot) основал свое «Бюро адресов» (Bureau d'adresse) в Париже в 1630 году, а к 1640 году предлагал бесплатные медицинские консультации беднякам, используя средства, которые факультет считал еретическими. Его защищали кардинал Ришелье (Cardinal Richelieu) и Людовик XIII (Louis XIII), и пока они жили, факультет мог лишь кипеть от негодования.

Ришелье умер в 1642 году. Лишившись покровительства, Патен и его академические коллеги перешли в наступление, и Ренодо потерял право практиковать медицину в Париже. Парламент приказал ему сдать патентные грамоты как на его бюро, так и на ломбард (mont-de-piété), который он создал для выдачи низкопроцентных кредитов беднякам. Благотворительное предприятие было разрушено, и к этому приложил руку Патен. Именно этот эпизод делает невозможным воспринимать его исключительно как комическую фигуру: он был цеховым чиновником, защищавшим монополию, и он победил.

Против сурьмы

Великая фармацевтическая война века велась из-за сурьмы — тяжелого металла, который Парацельс (Paracelsus) ввел в европейскую медицину как флагман своих минеральных лекарств. Вино, оставленное на ночь в сурьмяном кубке, впитывало достаточно металла, чтобы вызвать при питье сильную рвоту и очищение, с результатами от драматического выздоровления до смерти. Один сохранившийся сурьмяной кубок из коллекции Королевской коллегии врачей (Royal College of Physicians) мог убить по меньшей мере двоих из тех, кто им пользовался.

Вердикт Патена о минеральной аптеке пережил большинство его других мнений: «Да защитит нас Бог от таких лекарств и врачей!» Франция запретила сурьму на столетие. Здесь стоит остановиться на иронии, потому что она подлинная и работает в обе стороны. Патен выступал против сурьмы по неверным причинам — потому что она была новой, потому что она была парацельсианской, потому что она пришла извне факультета, а не потому, что у него были доказательства того, что она отравляет людей. И, строго говоря, с точки зрения результатов, он был прав. Сурьма была ядом тяжелых металлов. Его рефлекторный консерватизм случайно привел к правильному ответу, что является самым полезным, что можно сказать о рефлекторном консерватизме.

Письма

Ничто из этого не является причиной того, почему Патена читают до сих пор. Он сохранился благодаря своей переписке — тысячам писем, написанных на легком, игривом, злобном французском языке, которые составляют один из богатейших документальных источников, имеющихся у историков для изучения медицинской, интеллектуальной и политической жизни Парижа XVII века. Он сплетничал о коллегах, сообщал о движении книг и слухах, записывал, кто умер и от чего, и великолепно жаловался.

Он был близок к Габриэлю Ноде (Gabriel Naudé), библиотекарю Мазарини (Bibliothèque Mazarine) и одному из величайших библиографов эпохи; их застольные беседы были собраны после смерти обоих в книге Naudaeana et Patiniana, опубликованной в Париже в 1701 году и в Амстердаме в 1703 году. Он писал случайные стихи, включая катрен в честь голландца Хенрика Пиккарта (Henric Piccardt). А вместе со своим сыном Шарлем (Charles) он тайно торговал книгами — подработка, которая ставит главного блюстителя ортодоксии факультета в ряды подпольных торговцев запрещенными текстами и заставила ученых причислить его к философским либертинам начала XVII века.

Почему Ги называют гением

Дело должно быть построено тщательно, потому что очевидные аргументы терпят неудачу. Патен ничего не открыл. Его медицинская теория была унаследованной, его терапия была неверной, а его самым значимым профессиональным актом было уничтожение человека, который лечил бедных бесплатно. В некоторых источниках ему приписывают раннее описание фибродисплазии оссифицирующей прогрессирующей (fibrodysplasia ossificans progressiva) — болезни, при которой кость растет через соединительную ткань, — хотя случай обычно датируется 1692 годом, через двадцать лет после его смерти, что должно заставить любого с осторожностью относиться к авторству.

Вместо этого он обладал литературным даром особого рода: способностью описывать весь профессиональный мир в прозе, в режиме реального времени, сам того не осознавая. Его письма смешнее и живее, чем почти все, что было написано современниками, которые пытались быть литературой. У него был идеальный слух на выразительную деталь, инстинкт фразы, которая остается в памяти — «дерзкая новинка века» цитируется четыреста лет спустя, — и документальная честность в отношении собственных предрассудков, что делает его необычайно надежным свидетелем, даже когда он ненадежен как врач.

Итак: не научный гений, и ни один серьезный историк его так не называл. Небольшой гений переписки и автопортрета, чья ценность для потомков прямо противоположна его ценности для пациентов. Его читают сегодня потому, что он был самым остроумным неправым человеком своего века и потому, что он все записывал.

Наследие

Репутация Патена полностью изменилась. При жизни он был авторитетом в медицине и никем в литературе; сегодня он — сноска в медицине и первоисточник в истории. Его переписка остается незаменимой для любого, кто реконструирует, как на самом деле работал Парижский факультет, как сопротивлялись новым средствам и что думали и чего боялись образованные парижане во время Фронды (Fronde) и в начале правления Людовика XIV (Louis XIV). Он также остается ярким примером проблемы, которую медицина так и не решила до конца — профессиональный орган, который путает защиту собственного авторитета с защитой своих пациентов. Он охранял ворота пятьдесят лет, а век прошел мимо него.