ゲーザ・クレプルスカ（Géza Krepuska）：副業で帝国を築いた耳科外科医

ゲーザ・クレプルスカ（Géza Krepuska）がブダペストのセント・ロクス病院（Szent Rókus Hospital）を退職する頃には、西欧から患者が彼の治療を受けるために訪れていた。これは、彼以前は専門医の治療を受けるために患者を海外に送っていた国にある小さな耳科クリニックにとって、驚くべき逆転現象であった。彼は実質的に無から近代ハンガリーの耳科学を築き上げ、キャリアを通じて10万人以上の患者を治療し、さらには夕方や週末を使ってブドウ園、採石場、コンクリートブロック製造業を経営しながら、9人の子供を育て、ヴィオラを演奏した。

福音派のギムナジウムから医学学位へ

ゲーザ・クレプルスカ（Géza Krepuska）は1861年9月5日にペスト（Pest）で生まれた。父親のヤーノシュ・クレプルスカ（János Krepuska）は、現在のブダペスト第18区の一部であるセント・ローリンク（Szent Lőrinc）で農地を耕作する農家であった。医学の勉強を始める前に福音派のギムナジウムに通い、1888年1月14日に医学学位を取得した。大学生時代、彼はハンガリーで初めて顕微鏡による組織切片を撮影した人物とされており、これは写真術を臨床検査医学へ早期に応用したものであり、彼の外科医としてのキャリアにもたらす実用的かつ方法論に焦点を当てた思考の兆しを示していた。

控えめなクリニックからハンガリー耳科学の構築へ

クレプルスカ（Krepuska）は1892年から1911年までイシュトヴァーンおよびヤーノシュ病院（István and János Hospital）で耳鼻咽喉科医として働き、1898年にはオーストリア・ハンガリー帝国のシステムにおける大学教育の標準的な資格である私講師の資格を取得した。1911年、彼はブダペストのセント・ロクス病院（Szent Rókus Hospital）で耳科学の教育と臨床実践の責任者となり、当時の記録によれば、控えめだった部門をヨーロッパで名高いものへと変貌させた。その変化は非常に徹底しており、ハンガリー人が西側へ行くのではなく、西欧人が耳の治療のためにブダペストを訪れるという患者の流れの逆転をもたらした。彼は近代ハンガリー耳科手術の創始者とされており、1911年にはハンガリー初の耳科学の正教授となり、その後、この専門分野が鼻科学と喉科学を含む統合部門に統合される前、クリニックの最後のディレクターを務めた。彼は1936年まで講義を続けた。

真の症例数を誇る外科医

クレプルスカ（Krepuska）の臨床実績の規模は、具体的かつ驚異的な数字で記録されている。彼はキャリアを通じて10万人以上の患者を治療し、脳に達する合併症に対する手術を約6,000件実施した。これは、近代の抗生物質が存在する前は、中耳から頭蓋骨へと広がる感染症による深刻な死亡リスクを伴う耳関連手術のカテゴリーであった。彼の外科的革新は欧州の耳科学全体で採用され、彼のクリニックの回復期は当時の主要な西洋の病院のそれを上回ると報告されており、この主張は、患者がブダペストから流出するのではなくブダペストへと流入するようになった理由が国の医学的誇りとなったことを説明するのに役立っている。彼は100以上の科学論文を発表し、その多くはドイツやイタリアの医学雑誌に掲載され、複数の外国の耳科学会の会員を務め、1936年には2,200以上の画像で図解された357ページの主要な教科書『Otology（耳科学）』を出版した。これは外科的観察のキャリアの総決算として立つに十分な実質的な参考資料であった。

組織の構築者

自身の臨床実践を超えて、クレプルスカ（Krepuska）はハンガリー耳科学セクションを創設して主宰し、後に名誉会長となり、ドイツ、フランス、イギリスですでに確立されていたものに匹敵する正式な専門職の拠点をハンガリーの耳科専門医に提供した。1932年にはバラッサ記念メダル（Balassa Memorial Medal）を受賞し、ハンガリーの医学界では国内のノーベル賞に相当するものと評された。退官時には、摂理ミクローシュ・ホルティ（Miklós Horthy）から顕著な功績に対する国家栄典であるシグヌム・ラウディス・メダル（Signum Laudis medal）を授与された。

ブドウ園、採石場、そしてコンクリートの城

医療以外の分野におけるクレプルスカ（Krepuska）の人生は、外科医としてのキャリアに劣らず生産的であった。1896年、彼はペストセントイムレ（Pestszentimre）でおよそ17エーカーの土地を購入し、フィロキセラがヨーロッパのブドウ園を荒廃させた後、ハンガリーの砂地で生き残るために育成された「ホモキ（homoki）」ブドウという、砂に強い接ぎ木されたブドウの品種を開発した。1899年には地下室付きの2階建てのワイナリーを建設し、産業全体が新しい台木の戦略を必要としていた時期にハンガリーのぶどう栽培の進歩に貢献した。同じ敷地内に、ハンガリー初のコンクリート建築と評される建物を建て、地元の人は今でもクレプルスカ城（Krepuska Castle）と呼び、建築モニュメントとして保存されている。また、別個にブダペストの街路に敷石を供給する玄武岩の採石場を管理した。彼は受賞歴のある果物を栽培し、畜産農場を経営し、ヴァイオリンとヴィオラを弾き、9人の子供の教育を個人的に指導し、ブダペストの福音派の教会生活に終始積極的に参加した。その一方で、ほとんどの証言によれば、政治から意図的に距離を置き、同僚を純粋な専門的功績に基づいて評価していた。

なぜゲーザは天才と呼ばれるのか

クレプルスカ（Krepuska）にこの言葉が使われる根拠は、単一の概念的なブレイクスルーというよりも、極めて稀な組み合わせにある。それは、大手の西洋の機関を凌ぐ生存率で行われた数千件もの頭蓋内耳手術という、真のボリュームで行われたエリートの外科的スキルと、起業家精神および組織的なエネルギーが組み合わさり、丸ごとの国家的な専門分野、専門職協会、そして余暇には荒地からぶどう栽培・工業事業を築き上げたことである。これは抽象的な理論的天才というよりも、応用された高スループットの熟達の一形態として最もよく理解される。クレプルスカ（Krepuska）は耳科学の新しい原則を発見したというよりも、異常な一貫性とスキルをもって時代の外科的手技術を完成させ、教え、規模を拡大し、学生を育て、多作に論文を発表し、組織を構築することによってその影響を倍増させたのであった。誠実な限界として、国際的な科学文献ではなく主にハンガリーの地域および専門的ソースから引き出された歴史的記録は、科学としての耳科学を再形作った画期的な発見というよりも、卓越性と症例数で彼を評価している。彼の名声は世界的というよりも主に国内のものであり、ここで参照された国際的なソースは、ハンガリーと中央ヨーロッパ以外で彼の名が広く知られていることを文書化しているものはない。しかし、その枠組みの中でも、外科医、教授、ぶどう栽培者、建築家、音楽家、9人の父親という彼の能力の範囲自体が、一つの領域にとどまらず複数の領域に適用された、異常に規律正しく生産的な精神の証拠である。

遺産

ゲーザ・クレプルスカ（Géza Krepuska）は1949年10月15日にブダペストで亡くなり、フィウメ通り墓地（Fiume Street Cemetery）に埋葬された。ブダペスト第18区では、記念プレート、1991年に遡る彼の名が付けられた遊歩道、彼が創設したぶどう園に結びついた年次のワイン祭りで記念されている。2008年には、医療、ぶどう栽培、文化への複合的な貢献により、ペストセントローリンツ・ペストセントイムレ（Pestszentlőrinc-Pestszentimre）の名誉市民に死後推戴され、同区が専用の「クレプルスカ年（Krepuska Year）」を宣言した後、2012年には彼の生涯と業績に関する400ページのモノグラフが出版された。息子のイシュトヴァーン（István）は医学とアカデミックな生活で彼の跡を継ぎ、少なくともハンガリーにおいては今なお彼の名を冠する家族の遺産を引き継いでいる。