我不习惯仅凭一两次观察就肯定地说什么。
Andreas Vesalius是16世纪的佛兰德解剖学家、医生和《人体结构七书》(De Humani Corporis Fabrica Libri Septem)的作者,该书是最具影响力的人体解剖学著作之一。Vesalius经常被称为现代人体解剖学的创始人。他出生在布鲁塞尔,当时属于哈布斯堡尼德兰。他曾任帕多瓦大学教授(1537-1542年),后来成为皇帝Charles V宫廷的御医。
Andreas Vesalius是荷兰名字Andries van Wesel的拉丁化形式。在他那个时代,欧洲学者将自己的名字拉丁化是一种常见的做法。他的名字还有其他版本,包括Andrea Vesalius、André Vésale、Andrea Vesalio、Andreas Vesal、André Vesalio和Andre Vesale。
早年生活与教育
Vesalius于1514年12月31日以Andries van Wesel之名出生在布鲁塞尔,父亲为Andries van Wesel,母亲为Isabel Crabbe,当时布鲁塞尔属于哈布斯堡尼德兰。他的曾祖父Jan van Wesel,可能出生在Wesel,获得了帕维亚大学的医学学位,并在鲁汶大学教授医学。他的祖父Everard van Wesel是皇帝Maximilian的御医,而他的父亲Anders van Wesel曾担任Maximilian的药剂师,后来担任其继任者Charles V的侍卫长。Anders鼓励他的儿子继承家族传统,将他送入布鲁塞尔的公共生活兄弟会学习希腊语和拉丁语,之后按照时代标准学习医学。
1528年Vesalius进入鲁汶大学的Pedagogium Castrense学习文科,但当他的父亲在1532年被任命为侍卫长时,他决定改为在巴黎大学追求军事生涯,并在1533年迁居那里。在那里他在Johann Winter von Andernach、Jacques Dubois Jacobus Sylvius和Jean Fernel的指导下学习Galen的理论。正是在这段时期,他对解剖学产生了兴趣,经常在无辜者公墓的陈骨室里检查挖掘出的骨骼。
由于神圣罗马帝国与法国之间开始了敌对行动,Vesalius被迫在1536年离开巴黎,并返回鲁汶大学。他在那里完成了学业,并于第二年毕业。他的博士论文《Paraphrasis in nonum librum Rhazae medici Arabis clarissimi ad regem Almansorem, de affectuum singularum corporis partium curatione》是对Rhazes第九部著作的注释。
医学生涯与成就
毕业当天,他立即被聘为帕多瓦大学外科和解剖学主讲教授(explicator chirurgiae)。他还在博洛尼亚大学和比萨大学兼职讲课。在赴帕多瓦任职之前,Vesalius游历意大利,并协助未来的教宗Paul IV和Ignatius of Loyola治疗麻风病患者。1542年在威尼斯,他认识了插画师Johan van Calcar,他是Titian的学生。正是与van Calcar合作,Vesalius在1538年出版了他的第一部解剖学著作《六幅解剖图表》(Tabulae Anatomicae Sex)。在此之前,这些主题主要通过阅读经典文献(主要是Galen)来教授,其次是由理发师-外科医生进行的动物解剖,其工作由讲师指导。没有人试图确认Galen的主张,这些主张被认为是无懈可击的。相比之下,Vesalius将解剖作为主要教学工具,亲自处理实际工作,并敦促学生自己进行解剖。他认为亲身直接观察是唯一可靠的资源。
Vesalius为学生创作了详细的解剖学插图,形式为六幅大型木版画。当他发现其中一些被广泛复制时,他在1538年将它们全部出版,标题为《六幅解剖图表》(Tabulae anatomicae sex)。随后在1539年,他出版了Winter解剖学手册的更新版本《解剖学教科书》(Institutiones anatomicae)。
1539年他还出版了《放血论文》(Venesection Epistle)。这是一种几乎对任何疾病都很流行的治疗方法,但关于从哪个部位放血存在一些争议。Galen倡导的古典希腊做法是从疾病位置附近的部位采集血液。然而,穆斯林和中世纪的做法是从远处的部位抽取少量血液。Vesalius的小册子普遍支持Galen的观点,但有一些条件排除了对Galen的影响。
1541年在博洛尼亚,Vesalius发现Galen的所有研究都限于动物;因为古罗马禁止了解剖。Galen解剖了他认为在结构上最接近人类的黑狒狒。尽管由于可获得的解剖材料,Galen犯了许多错误,他是一位合格的研究员,但他的研究因为用哲学方式陈述他的发现而被削弱,所以他的发现是基于宗教教义而不是科学。Vesalius为新的Giunta版本的Galen的全集做出了贡献,并开始根据自己的研究撰写自己的解剖学著作。直到Vesalius指出Galen用动物解剖替代人体解剖,这一点一直未被注意到,并且长期以来一直是研究人体解剖的基础。然而,一些人仍然选择遵循Galen,并因Vesalius指出差异而对他心存怨恨。
Galen假设动脉将最纯净的血液从心脏左心室运送到大脑和肺等较高器官,而静脉则将血液从右心室运送到胃等较低器官。为了使这个理论正确,需要某种开口来相互连接心室,Galen声称已经找到了它们。Galen的权威是如此至关重要,以至于1400年间,一连串的解剖学家声称找到了这些孔,直到Vesalius承认他找不到它们。尽管如此,他没有敢于对Galen关于血液分布的观点提出异议,因为他无法提供任何其他解决方案,因此假设它通过心室之间的完整隔膜扩散。
Vesalius推翻Galen主张的其他著名例子是他发现了下颌骨(mandible)仅由一块骨骼组成,而不是Galen根据动物解剖假设的两块,以及人类缺乏rete mirabile(一种在羊和其他有蹄动物脑基部发现的血管网络)。
1543年,Vesalius对来自瑞士巴塞尔城市的臭名昭著的重刑犯Jakob Karrer von Gebweiler的尸体进行了公开解剖。他组装并关节了骨骼,最后将骨骼捐赠给了巴塞尔大学。这个标本"巴塞尔骨骼"是Vesalius仅存的保存完好的骨骼标本,也是世界上最古老的幸存解剖标本。它仍然展示在巴塞尔大学解剖博物馆中。
同年,Vesalius在巴塞尔定居,帮助Johannes Oporinus出版七卷本《人体结构织物》(De humani corporis fabrica,《人体结构织物》)。这是一部人体解剖学的开创性著作,他将其献给了Charles V。许多人认为它由Titian的学生Jan Stephen van Calcar绘制,但证据不足,一位艺术家在如此短的时间内创作所有273幅插图的可能性不大。大约在同一时间,他出版了一个为学生简化的版本《Andrea Vesalii suorum de humani corporis fabrica librorum epitome》,并将其献给了皇帝之子西班牙的Philip II。这部作品,现在统称为Vesalius的《Fabrica》,在医学出版史上是开创性的,被认为是科学医学发展中的重要一步。因此,它标志着解剖学作为现代描述科学的建立。
尽管Vesalius的工作不是第一部基于实际解剖的著作,甚至不是这个时代的第一部著作,但其生产质量、高度详细和复杂的版画,以及生产该著作的艺术家显然亲身出席解剖的可能性使其成为了一部经典之作。盗版版本几乎立即推出,Vesalius在打印商注记中承认了这一事件会发生。Vesalius在《Fabrica》第一版出版时只有28岁。
皇帝御医与去世
出版后不久,Vesalius被邀请成为皇帝Charles V宫廷的皇帝御医。他通知威尼斯参议院他将离开帕多瓦的职位,这促使Duke Cosimo I de' Medici邀请他移往不断扩展的比萨大学,但他拒绝了。Vesalius接受了帝国宫廷提供的职位,在那里他必须应对嘲笑他仅仅是理发师-外科医生而不是基于受尊重的理论基础工作的学术工作者的其他医生。
在进入皇帝服务后不久的1540年代,Vesalius与来自比利时Vilvorde的Anne van Hamme结婚。他们有一个女儿,名叫Anne,她于1588年去世。
在接下来的十一年里,Vesalius随宫廷旅行,治疗战斗或比赛中造成的伤害,进行验尸,给药,并写私人信件回答具体的医学问题。在这些年间,他还写了《中国根论文》(Epistle on the China root),一部关于一种医用植物特性的短文,他对其功效表示怀疑,以及对他的解剖学发现的辩护。这引起了对他的工作的新一轮攻击,要求皇帝惩罚他。1551年,Charles V在萨拉曼卡下令进行调查,以调查他的方法的宗教影响。尽管Vesalius的工作被委员会清除,但攻击仍在继续。四年后,他的主要批评者之一和曾经的教授Jacobus Sylvius发表了一篇文章,声称自Galen研究人体以来,人体本身已经发生了变化。
在皇帝Charles V退位后,Vesalius继续在宫廷中受到他的儿子Philip II的极大青睐,他通过使Vesalius成为一位宫廷伯爵,用终身养老金奖励他。1555年,他出版了《人体结构织物》的修订版。
1564年,Vesalius前往圣地朝圣,有些人说这是在被指控解剖活人后的忏悔。他与威尼斯舰队在James Malatesta的率领下经过塞浦路斯航行。当他到达耶路撒冷时,他收到威尼斯参议院的信息,要求他再次接受帕多瓦教授职位,这个职位因为他的朋友和学生Fallopius的死亡而空缺。
经过许多天在爱奥尼亚海与逆风的搏斗,他在Zakynthos岛遭遇沉船。在这里他不久就去世了,债务如此之多,以至于一位恩人好心地为他的葬礼付钱。在他去世时,他49岁。他被埋葬在Zakynthos Zante岛的某个地方。
一段时间以来,人们认为Vesalius的朝圣是由于宗教裁判所对他施加的压力。今天,这种假设通常被认为是没有根据的,并被现代传记作者驳回。这个故事似乎是由宗教裁判所下属Hubert Languet(皇帝Charles V下的外交官,后来在Orange王子下)传播的,他在1565年声称Vesalius对西班牙一位贵族进行了尸检,当时心脏仍在跳动,导致宗教裁判所判他死刑。故事继续声称Philip II将判决改为朝圣。那个故事多次重新浮出水面,直到最近被修订。
出版物
《人体结构织物》
1543年,Vesalius要求Johannes Oporinus出版《人体结构七书》(De Humani Corporis Fabrica Libri Septem,《人体结构织物》),这是他献给Charles V的人体解剖学开创性著作,许多人认为是由Titian的学生Jan Stephen van Calcar绘制的。
大约在同一时间,他出版了他伟大著作的另一个版本,标题为《人体结构织物库概要》(De humani corporis fabrica librorum epitome,《人体结构概要》),更通俗地称为《概要》(Epitome),更侧重于插图而不是文本,以帮助包括医学生在内的读者轻松理解他的发现。《概要》的实际文本是他在《Fabrica》中的工作的简化形式,这两本书的组织变化很大。他将其献给了皇帝之子西班牙的Philip II。
《Fabrica》强调了解剖的优先性和所谓的"解剖"身体观,将人体内部功能视为本质上由器官在三维空间中排列的有形结构的结果。他的书在两个叶子上包含了几个器官的图纸。这允许通过切割来创建三维图表
