Semen Hluzman: On Yıla Mal Olan Teşhis

1971'de genç bir Kievli psikiyatrist, daha önce hiç muayene etmediği ve muayene etmesine asla izin verilmeyecek bir hasta hakkında bir rapor yazdı. Varılan sonuç, General Petro Hryhorenko'nun (Petro Hryhorenko) akıl sağlığının yerinde olduğu ve siyasi nedenlerle akıl hastanesine kapatıldığı yönündeydi. Bu, ilk bakışta olağan bir klinik karardı. Biyografi yazarlarına göre, 1971'in Sovyetler Birliği'nde bir psikiyatristin muhaliflere karşı psikiyatrinin kullanımına açıkça karşı çıktığı ilk vakaydı ve bu, Semen Hluzman'a (Semen Hluzman) yedi yıllık çalışma kamplarına ve ardından üç yıllık Sibirya sürgününe mal oldu.

Kiev'deki Bir Doktorun Oğlu

Hluzman — Semyon Gluzman olarak da harf çevrilir — 10 Eylül 1946'da Ukrayna SSC'nin Kiev şehrinde Yahudi bir ailenin çocuğu olarak doğdu. Babası Fischel Gluzman (1904–1987) tıp bilimleri doktoruydu. 1968'de Kiev Tıp Enstitüsü'nden mezun oldu ve Ukrayna'daki psikiyatri hastanelerinde çalışmaya başladı, daha sonra Dnipropetrovsk Özel Psikiyatri Hastanesi'nde bir pozisyon kabul etti.

Bu son görev yeri, daha sonra olanları anlamak için önemlidir. Özel psikiyatri hastaneleri sıradan klinikler değildi; güvenlik teşkilatının yetkisi altında çalışıyorlardı ve sistemin yanlış şeyler söylediği için 'deli' olduğuna karar verdiği insanların yerleştirildiği yerlerdi. Hluzman, buna karşı yazmaya karar vermeden önce makineyi içeriden görmüştü.

Hryhorenko Raporu

Petro Hryhorenko, özellikle Kırım Tatarları adına bir insan hakları savunucusu haline gelen ve yargılanmak yerine psikiyatri kurumlarına kapatılan bir Sovyet generaliydi. 1971'de Hluzman, onun hakkında gıyabında bir psikiyatrik değerlendirme hazırladı. Biyografik kayıtların belirttiği gibi, Hryhorenko'nun akıl sağlığının yerinde olduğu ve siyasi nedenlerle akıl hastanelerine götürüldüğü sonucuna vardı.

Hasta ile doğrudan görüşmeden yapılan bu değerlendirme yöntemi, bir tercih değil, koşulların zorunluluğuydu. Mevcut materyal resmi kaydın kendisiydi: devletin kendi psikiyatristleri tarafından üretilen belgeler. Hluzman'ın raporu, bu belgeleri kendi içlerinde okuyarak çalıştı ve vaka dosyalarının vardıkları teşhisleri desteklemediğini gösterdi. Bu, devletin kendisinden bir hüküm vermesi istenen mesleğin teknik dilinde sunulan kanıtlara dayalı bir argümandı.

Bu, onun saygınlığının dayandığı eylemdir. Hayatıyla ilgili kayıtlar, onu Sovyetler Birliği'nde muhaliflere karşı psikiyatrinin Sovyet kötüye kullanımına açıkça karşı çıkan ilk psikiyatrist olarak tanımlar.

Tutuklama ve Ceza

Tutuklandı ve Sovyet karşıtı ajitasyon suçlamasıyla karşı karşıya kaldı. Yedi yıl çalışma kampı ve ardından üç yıl Sibirya sürgününe mahkum edildi; yirmili yaşlarının ortasındaki bir adamın profesyonel bir görüş bildirdiği için aldığı toplam on yıl ceza.

28 Kasım 1977'de Uluslararası Af Örgütü, Hluzman'ı siyasi inançları nedeniyle hapsedilen 92 tıp uzmanı listesine dahil etti.

Kampta Yazılan Kılavuz

Kampta Hluzman, Vladimir Bukovsky (Vladimir Bukovsky) ile tanıştı ve ikisi birlikte Muhalifler İçin Psikiyatri El Kitabı'nı (A Manual on Psychiatry for Dissidents) yazdılar.

Kavram olağanüstüdür. El Kitabı, bir gün bir Sovyet psikiyatri komisyonuyla karşı karşıya kalabilecek insanlar için yazılmış pratik bir belgeydi; bu incelemelerin nasıl çalıştığını, teşhis kategorilerinin ne yapması istendiğini ve bir kişinin nasıl yanıt verebileceğini açıklamaya yönelik bir girişimdi. Aslında bu, mesleki bilgiyi, kendilerine karşı kullanılan insanlara yeniden dağıtma çabasıydı ve ikisini de mahkum eden kurumun içindeki iki mahkum tarafından bestelenmişti.

Batı'ya ulaştı ve 1975 ile 1979 yılları arasında Rusça, İngilizce, Fransızca, İtalyanca, Almanca ve Danca dillerinde yayınlandı; o sırada ortak yazarı hala cezasını çekiyordu.

Yurtdışından Gelen Tanınma

Uluslararası psikiyatri mesleği yanıt verdi. 1980'de Hluzman, Amerikan Psikiyatri Derneği'nin Onurlu Üyesi ve Kraliyet Psikiyatristler Koleji'nin Onursal Üyesi yapıldı. 2008'de Psikiyatride İnsan Hakları dalında Cenevre Ödülü'nü aldı.

Bu onurlar, dönemin tarihi kaydının başka bir anlamda parçasıdır: Sovyet psikiyatrik istismarı meselesi dünya mesleğini yirmi yıl boyunca böldü ve hapsedilmiş bir Sovyet psikiyatristini onurlandırmak, bu tartışmada kendi başına bir duruştu.

Bir Mesleği Yeniden İnşa Etmek

Sovyetler Birliği'nin çöküşünden sonra Hluzman, muhalefet etmekten daha zor bir şey yaptı. Alanda kaldı ve onu yeniden inşa etmeye çalıştı. 1991'de Ukrayna Psikiyatristler Derneği'ni kurdu ve başkanlığını yaptı. Çalışmalarına dair kayıtlar, amacını en savunmasız olanları insanlıktan çıkarma şeklindeki Sovyet mirasını yıkmak olarak tanımlıyor.

Ayrıca Amerikan-Ukrayna İnsan Hakları Bürosu'nu kurdu, Savaş ve Totaliter Rejim Kurbanları için Uluslararası Tıbbi Rehabilitasyon Merkezi'ni yönetti ve Babi Yar Komitesi'nin eş başkanlığını yaptı. Ukrayna psikiyatrisi, Çernobil'in sağlık sonuçları, intihar, alkol kullanımı, nikotin bağımlılığı ve yakın partner şiddeti üzerine çok sayıda makale yazdı; hasarlı bir toplumun cazip olmayan epidemiyolojisi.

Son Yıllar

Rusya Ukrayna'yı işgal ettiğinde, Hluzman tahliye edilmeyi reddetti. Şehrin altyapısına yönelik saldırılar sırasında Kiev'de kaldı. 16 Şubat 2026'da 79 yaşında Kiev'deki bir hastanede hayatını kaybetti; ölüm haberleri, hem çalışma kamplarının etkileri hem de savaş zamanı yoksunlukları nedeniyle tükenmiş olduğunu belirtiyor.

Semen Neden Dahi Olarak Adlandırılıyor

Söz konusu nitelik bilimsel orijinallik değildir ve bunu iddia etmek dürüstlük olmazdı. Hluzman psikiyatri teorisini ilerletmedi. Gösterdiği şey, nadir ve spesifik bir entelektüel netlik biçimiydi: Bir devletin tüm kurumsal ağırlığı onu bükmek için uygulandığında profesyonel bir standardı sabit tutma yeteneği ve neredeyse her meslektaşının görmezden gelmek için nedenler bulduğu bir anda bir teşhis kategorisinin hapis aracı olarak kullanıldığını fark etme yeteneği.

Bilişsel çalışma sadece ahlaki değil, gerçekti. Hryhorenko'yu değerlendirmek, rakibin kendi belgelerinden akıl yürütmek ve bunların tutarlı olmadığını göstermek anlamına geliyordu; iyi bir klinisyenin karışık bir vaka dosyasında kullandığı aynı beceri, mesleğin kendisine karşı döndürülmüştü. El Kitabı bunu genişletti: Uzman bilgisini aldı ve o bilginin kendilerine karşı kullanıldığı uzman olmayanlar için kullanılabilir bir talimat olarak yeniden yazdı, bu gerçekten zor bir çeviri eylemidir.

Karşı argüman basittir. Bilimsel yayın geçmişi, büyük bir araştırmacının değil, yetkin bir çalışan psikiyatristin ve epidemiyoloğun geçmişidir. İtibarı ezici bir çoğunlukla yirmi beş yaşında yazılmış tek bir belgeye ve onu imzalama cesaretine dayanmaktadır. Bazıları buna deha yerine vicdan diyecektir ve bu ayrım adildir. Abartmadan söylenebilecek şey, uluslararası mesleğin onu tekrar tekrar ve özel olarak onurlandırdığıdır - aynı yıl Amerikan Psikiyatri Derneği ve Kraliyet Psikiyatristler Koleji, on yıllar sonra Cenevre Ödülü - ve Sovyet devletinin belgenin gücüne dair kendi tahmininin bir adamın hayatından on yıl olduğudur.

Miras

Hluzman'ın kariyeri alışılmadık derecede eksiksiz bir yay oluşturur: İstismarı tanımladı, tanımladığı için cezalandırıldı, cezanın içinden buna karşı bir el kitabı yazdı ve ardından Sovyet sonrası on yıllarını onun geri dönüşünü engelleyecek mesleki yapıyı inşa ederek geçirdi. 1991'de kurduğu Ukrayna Psikiyatristler Derneği, en somut anıtı olmaya devam ediyor. Doğduğu şehirde, terk etmeyi reddettiği bir savaş sırasında öldü; 55 yılını teşhisin tıbbi bir ifade olduğu ve başka bir şeye dönüştürülemeyeceği konusunda ısrar ederek geçirdi.