Lityumun bipolar bozukluk için uygulanabilir bir tedavi olarak ortaya çıkışı, 1948'de Bundoora Repatriation Akıl Hastanesi'ndeki dönüştürülmüş bir kilerde gerçekleştirilen bir dizi temel deneye dayanmaktadır. Denek olarak kobayları kullanan bir Avustralyalı psikiyatrist tarafından yapılan bu keşif, psikofarmakolojinin gidişatını temelden değiştirdi ve mani yönetimi için lobotomi gibi invaziv prosedürlerin yerini aldı.
Erken Etkiler ve Tıbbi Eğitim
1912'de Victoria, Murtoa'da doğan John Cade, bir pratisyen hekimin oğluydu. Babasının Akıl Hijyeni Departmanı'nda görev alması ve Sunbury, Beechworth ve Mont Park'taki kurumları yönetmesi nedeniyle ruh sağlığı alanıyla erken yaşta tanıştı. Cade, Melbourne Üniversitesi'ne kaydolmadan önce Scotch College'a gitti. Tıp eğitimini 21 yaşında onur derecesiyle tamamladı ve daha sonra St Vincent Hastanesi ve Royal Çocuk Hastanesi'nde asistan doktor olarak çalıştı.
Savaş Zamanı Hapis
1940'ta Cade, yüzbaşı olarak Avustralya Ordusu Tıp Birliği'ne katıldı. 2./9. Saha Ambulansı'na atandı ve 1941'de Singapur'a gitti, kısa bir süre sonra binbaşılığa terfi etti. 1942'de Singapur'un Japon kuvvetlerine düşmesinin ardından Cade, Changi Hapishanesi'nde üç yıl savaş esiri olarak kaldı. Bu hapis sırasında, esir arkadaşlarındaki düzensiz davranışları gözlemledi ve psikiyatrik hastalıklarda metabolik toksinlerin rolü hakkında erken hipotezler oluşturdu.
Lityum Deneyleri
Savaştan sonra Cade, Bundoora Repatriation Akıl Hastanesi'nde çalıştı. Gelişmiş laboratuvar kaynaklarından yoksun olduğu için, toksisiteyi test etmek amacıyla manik atak geçiren hastaların idrarını kobaylara enjekte etti. Ürik asidin çözünürlüğünü artırmak için lityum karbonat kullanarak hayvanlar üzerinde beklenmedik bir sakinleştirici etki gözlemledi. Maddeyi kendisi üzerinde test ettikten sonra 1949'da hastalarla denemelere başladı. İlk sonuçlar psikotik heyecanı tedavi etmek için umut verici olsa da, terapötik ve toksik dozlar arasındaki dar marj hastalarda komplikasyonlara yol açtı ve araştırmasını geçici olarak durdurmasına neden oldu.
Miras ve Klinik Liderlik
1952'de Cade, Royal Park Hastanesi'nde yönetici ve klinik okul dekanı oldu. İngiliz psikiyatri tesislerini gezdikten sonra, otoriter yöntemler yerine gayri resmi bakım ve grup terapisini teşvik ederek hastaneyi modernize etti. Toksisiteye bağlı ölümlere tanık olduktan sonra lityum araştırmasını durdurmasına rağmen, 1949'daki yayını Mogens Schou ve Poul Baastrup gibi araştırmacılara ilham verdi. Patentlenebilirlik eksikliği ve toksisite konusundaki ilk endişeler nedeniyle, FDA lityumu ancak 1970'te onayladı. 1976'da Cade, katkılarından dolayı Avustralya Nişanı ile ödüllendirildi.
Hızlı gerçekler
- Doğum: 1912, Murtoa - Ölüm: 1980, Fitzroy - Eğitim: Scotch College, Melbourne Üniversitesi - Askeri hizmet: Binbaşı, Avustralya Ordusu Tıp Birliği - Esaret yeri: Changi Hapishanesi, 1942–1945 - Keşif yılı: 1948 - Ödül: Avustralya Nişanı Subayı, 1976 - Vatandaşlık: Avustralya
Okuyucuların sorduğu sorular
### John Cade lityum araştırmasını neden durdurdu?
Lityum toksisitesi ile bağlantılı hasta ölümlerine tanık olduktan sonra araştırmasını durdurdu.
### Lityum mani için hangi tıbbi tedavilerin yerini aldı?
Elektrokonvülsif terapi ve lobotomiye etkili bir alternatif sağladı.
