Сунь Сымяо: Врач, написавший клятву

Посреди руководства по экстренным рецептам, в главе о лекарствах и дозировках, Сунь Сымяо остановился, чтобы выдвинуть аргумент, о котором его никто не просил. Великий врач, писал он, не должен обращать внимание на статус, богатство или возраст; он должен относиться ко всем на равных основаниях. Этот отрывок — «Об абсолютной искренности великих врачей» — теперь называют китайской клятвой Гиппократа и до сих пор преподают китайским студентам-медикам. Он был написан в 652 году и, по сути, представлял собой примечание.

Отшельник

Сунь Сымяо жил с 581 по 682 год, застав короткую и жестокую династию Суй и первый век основания Тан. Он родом из Тунчуаня в центральной части провинции Шэньси.

Определяющим фактом его карьеры является то, чего он не делал. Известные китайские врачи приближались к императорскому двору; Сунь предпочитал жить далеко от него и по сути жил отшельником. Он не был полностью изолирован — он работал с императором Гаоцзуном и, возможно, с императрицей У, хотя и в области даосских исследований, а не в качестве придворного врача. Но это соглашение было на его условиях, и дистанция была осознанной.

Он был преданным даосистом, который также достаточно серьезно изучал буддизм, поэтому ученые называют его последователем буддо-даосизма, и он помог популяризировать школу Аватамака, представленную монахом Фазаном. Позже Фазан написал его биографию — буддийский священнослужитель увековечил память даосского врача, что говорит о том, насколько мало Сунь заботился о границах.

Тысяча золотых

Его главный труд — «Бэйцзи цяньцзинь яофан» («Важнейшие рецепты на случай чрезвычайных ситуаций ценой в тысячу золотых»), завершенный и впервые опубликованный в 652 году. Тридцать лет спустя, в возрасте около ста лет, он опубликовал продолжение — «Цяньцзинь ифан». Считается, что в них содержится примерно 5300 и 2000 рецептов соответственно; по специальному подсчету первой книги, в ней насчитывается около 3500 средств, начиная от однокомпонентных препаратов и заканчивая комбинациями из шестидесяти четырех ингредиентов. Сам женьшень встречается в 445 из них.

Название не является хвастовством. Это программный замысел. Сунь прямо объяснил свой метод: книги рецептов, уже находившиеся в обращении, были слишком громоздкими, чтобы принести хоть какую-то пользу в чрезвычайной ситуации, поэтому он удалил сложные формулы и оставил простые. Он создавал книгу, которую врач мог открыть, пока кто-то умирает, — именно поэтому в ней тридцать свитков, а не триста, и именно поэтому она является одним из очень немногих классических китайских медицинских текстов, включающих реальные истории болезней, а именно двадцать пять.

Содержание разделено на двадцать девять разделов после введения: гинекология, болезни, вызванные ветром, болезни женщин и детей, болезни семи отверстий, болезни ци, болезни от повреждения холодом, геморрой, детоксикация, иглоукалывание и прижигание. Ему приписывают создание гинекологии, педиатрии и гериатрии как отдельных ветвей китайской медицины.

Этика

Введение к «Цяньцзинь яофан» охватывает диагностику и лечение, а затем устанавливает моральный кодекс для врачей — это первое, что появляется в книге, еще до всяких лекарств. Его требования носят конкретный и физический, а не религиозный характер. Врач клянется спасать всех живых существ от их страдания и работать день и ночь, в холод и жару, в голод, жажду и усталость.

Пункт о равенстве является наиболее радикальным. В обществе, полностью организованном по рангам, Сунь предписал врачу игнорировать ранги: ни статус, ни богатство, ни возраст, все на равных основаниях. Стоит отметить напряжение с его собственной практикой — многие его средства заканчиваются предупреждением не передавать их даже за тысячу золотых. Универсальный долг заботы, охраняемое проприетарное знание. Обе позиции находятся в одной книге.

Алхимик

Сунь также практиковал вайдань (waidan), внешнюю алхимию — производство эликсиров, призванных даровать бессмертие, что в эпоху Тан означало тяжелую работу с ртутью и другими металлами. Это не было хобби, отдельным от его медицины; одно и то же фармакологическое любопытство двигало тем и другим. Это также породило самый странный пункт в его послужном списке: историк X века утверждал, что тело Сунь не разложилось после смерти из-за ртути, которую он принял внутрь, — история, которая точно отмечает момент, когда историческая фигура начинает растворяться в культе.

Почему Сунь считается гением

Это качество представляет собой редакторское суждение, соединенное с моральной стойкостью. Сунь Сымяо не открыл лекарство и не предложил новую физиологию. Что он сделал, так это осознал, что ценность медицинских знаний заключается в их извлекаемости под давлением, а затем безжалостно воплотил это понимание в жизнь — сократив огромную унаследованную литературу до того, что врач действительно мог использовать у постели больного, расположив ее по ситуациям, с которыми сталкивается врач, а не по категориям традиции. Затем он сделал то, чего почти не делает ни один составитель: он поместил этику в самое начало руководства, сделав поведение техническим требованием ремесла, а не религиозным послесловием. Он получил титул Яован, «Царь медицины», и почитался как божество-покровитель врачей; его эссе по этике до сих пор является обязательным для чтения.

Честный контраргумент заключается в том, что Сунь сильно оброс легендами. Заявленная продолжительность жизни в 101 год находится на грани правдоподобности для Китая VII века; история о неразлагающемся трупе явно является агиографией; а две часто приводимые цифры рецептов, 5300 и 2000, плохо соотносятся со специальными подсчетами сохранившегося текста. Обе его книги были перередактированы сунским чиновником Линь И и коллегами и переизданы в 1066 году, поэтому дошедшая до нас версия прошла через чужие руки. И его работа с эликсирами, судя по ее собственной цели, была полным провалом — он добивался бессмертия с помощью ртути. Гениальность в послужном списке носит организационный и этический характер. Мистика появилась позже.

Наследие

Книги уцелели, были переизданы и стали основополагающими. Этика сохранилась лучше. Сунь Сымяо — это фигура, на которую ссылается китайская медицина, когда хочет заявить о собственной моральной традиции, а не об импортной, и его настаивание на том, что бедный пациент и богатый пациент — это один и тот же пациент, пережило каждый рецепт в тридцати свитках.

Он хотел, чтобы императоры оставили его в покое, и так оно и было. Чего он не смог избежать, так это превращения в бога: храмы, титул «Царь медицины» и место среди божеств, которым китайские врачи до сих пор воскуряют благовония. Для человека, который потратил целый век на избегание двора, это своеобразное повышение.