리하르트 폰 크라프트에빙: 욕망을 명명한 사람

현대 성 관련 어휘에서 가장 널리 사용되는 두 단어는 그라츠의 한 정신병원에 있던 오스트리아 남작에 의해 정립되었습니다. 그는 소설가 레오폴트 폰 자허마조흐(Leopold von Sacher-Masoch)에게서 '마조히즘'(masochism)을 가져와 임상 용어로 만들었고, 기존 프랑스어 용법에서 '사디즘'(sadism)을 가져와 사드 후작(Marquis de Sade)의 저서에서 본 병리학과 연결했습니다. 그는 또한 동성애, 양성애, 시체애착증이라는 개념을 유통시켰습니다. 그가 이 범주들에 대해 믿었던 거의 모든 것은 이후 부정되었지만, 그가 만든 단어를 사용하지 않는 사람은 거의 없습니다.

바덴의 남작의 아들

리하르트 프리돌린 요제프 프라이헤르 크라프트 폰 페스텐베르크 아우프 프론베르크(Richard Fridolin Joseph Freiherr Krafft von Festenberg auf Frohnberg), 즉 폰 에빙은 1840년 8월 14일 바덴 대공국에서 5남매 중 장남으로 태어났습니다. 그의 아버지는 바덴 정부의 고위직이었으며, 어머니는 하이델베르크의 저명한 법학자인 카를 요제프 안톤 미터마이어(Carl Joseph Anton Mittermaier)의 후손입니다. 부계는 1770년 마리아 테레지아(Empress Maria Theresia) 여제에 의해 귀족으로 서임되었고, 1805년 프란츠 2세(Emperor Franz II) 황제에 의해 남작 작위를 받았습니다. 어머니 쪽의 법적 가문 내력은 중요합니다. 그가 가장 몰두했던 질문은 항상 의학이 형법과 만나는 지점이었습니다.

그는 조부가 법학 교수직을 맡았던 하이델베르크에서 의학을 공부했고, 1858년 부르셴샤프트 프랑코니아(Burschenschaft Frankonia)에 가입했으며, 1863년 감각 망상에 관한 논문으로 최우등(summa cum laude)으로 국가 의사 자격 시험을 통과했습니다. 이후 취리히, 빈, 프라하, 베를린에서 정신과 진료를 참관했고, 1864년부터 1868년까지 바덴의 일레나우 정신병원에서 크리스티안 롤러(Christian Roller)와 카를 헤르크트(Karl Hergt) 밑에서 조수로 일했는데, 이는 19세기 정신과 의사의 표준적인 수련 과정이었습니다.

군의관, 그리고 교수

그는 1868년 바덴바덴에 개인 신경과 병원을 열었습니다. 1870년과 1871년 프로이센-프랑스 전쟁 동안 바덴 사단에서 대위 계급의 군의관으로 복무했고, 이후 라슈타트 요새의 병원 의사로 일했으며, 바덴바덴에서 귀환 군인들의 신경 손상을 치료하는 전기치료소를 운영했습니다. 1872년 스트라스부르에 정신과 클리닉을 시작했고, 1873년 그라츠 근처의 새로운 슈타이어마르크 주립 펠트호프(Feldhof) 정신병원 원장으로 임명되었으며, 그라츠 대학교 정신과 교수직을 받아 1874년 5월 22일 클리닉을 열고 1880년까지 이끌었습니다. 1885년 정교수가 되었습니다. 1889년 빈의 하부 오스트리아 주립 정신병원으로 옮겨 대학 교수직을 맡았고, 1892년 테오도르 마이네르트(Theodor Meynert) 사망 후 독일어권에서 가장 저명한 자리인 빈 종합병원의 정신과 클리닉을 책임지게 되었습니다.

성적 정신병

이 책은 1886년에 출간되어 19세기 성 병리학의 표준 교과서가 되었습니다. 그 방법은 임상적이고 법의학적이었습니다. 도덕적 논쟁이 아니라 누적된 사례 기록이었으며, 그가 감독한 제12판이자 최종판에는 238개의 사례가 실렸습니다. 그는 성기능 장애를 4가지 뇌 신경증인 성 역설, 성 마비, 성 항진, 성 착오로 분류했습니다. 그는 지금은 책의 굴레처럼 읽히는 명확한 전제를 바탕으로 저술했습니다. "성 본능을 자연스럽게 만족시킬 기회가 있을 때, 자연의 목적, 즉 번식과 일치하지 않는 모든 표현은 병적인 것으로 간주되어야 한다."

그 틀 안에서 그는 젠더 불일치와 현대 의학이 젠더 불쾌감이라 부르는 상태를 포함하여 동시대 사람들이 보기를 꺼리던 것들을 훨씬 더 많이 기술했으며, 이를 '편집성 성 변태'(metamorphosis sexualis paranoica)라고 명명했습니다. 찰스 길버트 채독(Charles Gilbert Chaddock) 등이 번역한 영어판은 그의 용어를 그전까지 이 용어들이 결여되어 있던 언어로 옮겼습니다.

방어로서의 병리학

동성애에 대한 그의 입장은 그가 행한 일 중 가장 결과가 컸으며 양면적이었습니다. 그는 동성애를 유전적 신경 정신병적 장애, 즉 질병으로 분류했고, 그 분류를 법적 보호막으로 사용했습니다. 동성애적 욕구가 선천적이라면 그 소지자들은 그가 '기형'이라 부른 것에 대해 도덕적 책임을 지지 않으며, 전염성이 없으므로 형사 처벌은 무의미하다는 논리였습니다. 그는 카를 하인리히 울리히스(Karl Heinrich Ulrichs)와 서신을 주고받으며 '제3의 성'에 대한 우르닝(Urning) 이론을 흡수했습니다. 그러다 자신의 지위와 나이에 걸맞지 않게 생각을 바꾸었습니다. 1901년 '성 중간 단계 연감'(Jahrbuch fur sexuelle Zwischenstufen)에 실린 기사에서 그는 동성애를 이상이 아닌 분화로 재구성하며 자연적으로 발생하는 변이로 받아들이는 방향으로 나아갔습니다. 그는 다음 해에 사망했습니다.

이와 함께 그는 1894년 매독 후기로 인한 신경학적 파멸을 다룬 단행본 '진행성 전신 마비'(Die progressive allgemeine Paralyse)를 출간하고 1897년 모스크바 국제 의학 대회에서 이에 대한 강연을 하여 호평을 받는 등 정통 정신의학 분야에서도 큰 성과를 거두었습니다. 1875년의 '형법 심리학의 기초'와 '법의학 정신병리학 교과서'는 그를 이탈리아, 프랑스, 러시아 등지에서 자문을 구하는 유럽에서 가장 저명한 법의학 전문가 중 한 명으로 만들었습니다.

리하르트가 천재라 불리는 이유

그의 재능은 분류학에 있었고, 분류학은 누군가가 하기 전까지는 무시하기 쉽습니다. 크라프트에빙 이전에는 결혼 밖의 성행위는 신학이나 법정의 소관이었습니다. 그의 혁신은 그것을 임상적 증거의 문제로 주장하고, 라틴어 의학 지식이 있는 사람이라면 누구나 비교할 수 있는 단 한 권의 책에 238개의 개별 사례 기록이 담길 때까지 참을성 있게 증거를 수집한 것입니다. 명명은 그 작업의 가시적인 부분이며, 그 이름들은 그의 이론보다 한 세기 이상 더 오래 살아남았습니다. 그의 방법론도 마찬가지입니다. 그의 경험적 접근은 마그누스 히르슈펠트(Magnus Hirschfeld)와 이후 성학자들이 구축한 토대가 되었습니다. 두 번째이자 더 드문 자질은 지적 정직함입니다. 빈 의학계의 정점에 있던 교수가 말년에 전문 학술지에서 동성애에 대한 핵심 분류를 수정하며, 수십 년간 질병이라 부르던 것을 수용하는 방향으로 나아간 것입니다. 당시 스스로를 교정한 권위자는 거의 없었습니다.

반대 사례는 강력하며 현재 주류를 이루고 있습니다. 번식을 목적으로 하지 않는 모든 성행위는 정의상 병적이라는 그의 지배적 전제는 인간의 일상적인 행동들을 대규모로 질병으로 변환시켰고, 그가 개척한 젠더 불일치의 의료화는 나중에 불필요한 사람들을 통제하고 치료하는 데 사용되는 진단 장치를 제공했습니다. 분류는 설명이 아닙니다. 그의 유전과 퇴화 이론은 틀렸으며, 프로이트(Freud)의 심리학적 설명은 빠르게 그의 결론을 압도했습니다. 가장 공정한 평결은 그가 나쁜 이론 속에 갇힌 위대한 관찰자였으며, 그의 지속적인 기여는 진리의 본체가 아니라 어휘와 방법이라는 것입니다.

유산

크라프트에빙은 '성적 정신병'이 출간된 1886년에 레오폴디나(Leopoldina) 학회 회원으로 선출되었습니다. 오스트리아 가톨릭 교회는 그가 순교와 성스러움에 대한 갈망을 히스테리 및 마조히즘과 연결하자 그에게 등을 돌렸습니다. 그는 1902년 12월 22일 그라츠에서 뇌졸중으로 사망하여 아내 마리아 루이제 키슬링(Maria Luise Kissling), 두 아들과 딸을 남겼으며, 성 레온하르트 묘지(St Leonhard Cemetery)에 안장되었습니다. '빈 임상 주간지'(Wiener Klinische Wochenschrift)의 부고는 그를 "매우 고귀한 천성"을 가진 인물로 기억했으며, 불안해하는 환자들을 향한 그의 "감동적인 친절과 다정함" 자체가 치료적이었다고 평가했습니다. 빈, 만하임, 그라츠의 거리들은 그의 이름을 따서 명명되었습니다. 더 중요한 것은, 그가 선택한 단어를 사용하는 모든 성 관련 논쟁들도 그의 이름을 딴 것이나 다름없다는 사실입니다.