요한 지기스문트 엘숄츠(Johann Sigismund Elsholtz): 사람 정맥에 꽂은 첫 번째 바늘

1665년 베를린에서 인쇄된 16쪽 분량의 이 라틴어 저서는 현대 약학의 문을 열었습니다. 《클리스마티카 노바(Clysmatica Nova)》—즉 '새로운 관장법'—는 약물을 정맥에 직접 주입할 수 있으며, 삼키는 것과 동일하게 신체에 작용하되 더 빠르고 확실하게 작용한다고 주장했습니다. 요한 지기스문트 엘숄츠는 치료 목적으로 주사기를 사람의 정맥에 꽂은 최초의 인물로 일반적으로 인정받고 있습니다. 그는 또한 영주의 연금술사이자 정원사였으며, 아내의 혈액을 남편에게 수혈하면 부부 관계가 개선될 수 있다고 믿으며 경력의 일부를 보냈습니다. 17세기는 천재와 괴짜를 미리 구분해내지 못했습니다.

비텐베르크, 쾨니히스베르크, 파도바

엘숄츠는 1623년 8월 26일 브란덴부르크의 프랑크푸르트 안 데르 오더에서 태어났으며, 개신교 유럽의 지적 지도를 따라 비텐베르크, 쾨니히스베르크, 그리고 베살리우스(Vesalius)와 윌리엄 하비(William Harvey)를 배출하고 당시 세계 최고의 해부학 학교였던 이탈리아의 파도바 대학교에서 공부했습니다. 그는 1653년에 박사 학위를 취득했습니다.

파도바에서의 시간은 이후의 행보에 매우 중요했습니다. 하비는 1628년에 혈액 순환에 대한 실증을 발표했고, 1650년대에는 한 세대의 의사들이 그 의미를 연구하고 있었습니다. 엘숄츠는 아직 아무도 실행하지 않았던 실질적인 추론을 이끌어낸 소수의 인물에 속했습니다. 즉, 혈액이 심장으로 돌아오는 폐회로라면, 그 회로의 어디든 도입된 것은 무엇이든 신체 곳곳으로 운반될 것이라는 점이었습니다.

대선제후의 궁정 식물학자

그는 북쪽으로 돌아와 브란덴부르크의 대선제후 프리드리히 빌헬름(Friedrich Wilhelm)의 궁정 식물학자, 궁정 연금술사, 궁정 의사로 봉사하게 되었습니다. 이 세 가지 직업은 현대인에게는 분리된 것이지만 17세기 궁정에서는 그렇지 않았습니다. 1657년 그는 베를린, 포츠담, 오라니엔부르크에 있는 선제후 식물원들을 감독하게 되었습니다.

이는 중요한 작업이었습니다. 궁정 정원은 약용 식물을 재배하고, 식별하고, 테스트하는 연구 기관이었으며, 엘숄츠는 이를 활용했습니다. 1663년에 그는 브란덴부르크 지역의 식물을 조사한 《마르크 식물지(Flora Marchica)》를 출판했는데, 이는 체계적인 식물학이 학문으로 거의 존재하지 않던 시절의 지역 식물지였습니다. 이후 식물학자들은 향유속(Elsholtzia)이라는 향기 나는 박하류 식물군에 그의 이름을 붙여 경의를 표했는데, 이 속에는 향유(Elsholtzia ciliata)가 포함되어 있습니다.

신체 측정

주사법이 등장하기 전에 더 낯선 책이 나왔습니다. 1650년대에 출판되어 다음 십 년간 재발행된 《안트로포메트리아(Anthropometria)》는 인체의 비율과 질병 발생 간의 관계를 연구한 책으로, 예술가, 점성가, 의대생이라는 세 부류의 독자를 명확히 겨냥했습니다.

그 독자 목록은 엘숄츠가 지적 역사 속에서 어디에 위치했는지를 완벽하게 보여줍니다. 그는 양적 수치가 중요하며 그로부터 규칙성을 추출할 수 있다는 과학자의 본능을 가지고 진심 어린 정성으로 신체를 측정했습니다. 그는 또한 점성가를 위해 글을 썼는데, 이는 당시 신체 비율과 하늘의 대응 관계를 찾는 것이 여전히 존중받는 일이었기 때문입니다. 방법은 현대적이었으나, 그 방법론을 둘러싼 틀은 그렇지 않았습니다.

《클리스마티카 노바》

1665년에 출간된 이 책(1667년 판화가 포함된 개정판 발행)은 그의 본능이 결실을 맺은 곳입니다. 엘숄츠는 자신의 '새로운 관장법'을 구식 관장법과 구분하면서 시작했습니다. 주사 자체는 새로운 것이 아니었습니다. 의사들은 오랫동안 직장, 귀, 방광에 액체를 주입해 왔습니다. 엘숄츠가 제안한 것은 정맥과 동맥 주사였으며, 그는 이것이 왜 다른지 정확히 파악했습니다. 하비의 순환 체계는 물질을 심장으로, 그곳에서 모든 곳으로 운반할 것이기 때문입니다.

그는 해부학적 묘사에서 실험에 이르기까지 체계적으로 작업했으며, 동물을 먼저 실험하고 나중에 인간을 대상으로 했습니다. 동물 실험에는 강한 약제가 사용되었으나, 인간에게는 더 순한 약제로 제한했으며 그 이유를 명확히 이해하고 있었습니다. 또한 그는 17세기 의학 문서 중 가장 형편없는 문장 중 하나로 기록될만한 제안을 했는데, 바로 위험한 실험에 범죄자를 사용할 수 있다는 것이었습니다.

책에 실린 한 가지 제안은 시대보다 훨씬 앞서 있었습니다. 정맥 주사로 투여된 마취제가 뇌 질환을 치료할 수 있다는 것이었습니다. 그 아이디어를 제대로 실행하기까지는 거의 2세기가 걸렸으며, 우드 마취학 도서관 및 박물관(Wood Library-Museum of Anesthesiology)은 그의 저서를 해당 분야의 창립 문헌으로 보관하고 있습니다.

수혈의 판타지

엘숄츠는 렌(Wren), 보일(Boyle), 로어(Lower)가 영국에서 실험하던 같은 십 년 동안 수혈 실험도 수행했는데, 여기서 그의 상상력은 판단력을 현저히 앞질렀습니다. 그는 남편이 아내의 혈액을 받으면 개선될 수 있다는 이론, 즉 활력, 기질, 부부간의 조화가 정맥을 타고 흐르는 전이 가능한 물질이라고 생각했습니다.

비웃기는 쉽지만, 저항할 가치가 있습니다. 이 제안은 모든 면에서 틀렸지만, 당시 모든 사람이 가졌던 '혈액은 그 사람의 자질을 담고 있다'는 전제를 논리적으로 따른 것입니다. 아무도 혈액형에 대해 알지 못했기 때문에, 이 시기의 수혈은 거의 무작위로 사람을 죽게 했습니다. 엘숄츠는 잘못된 전제에서 올바른 추론을 한 것인데, 이는 어떤 분야가 기초를 갖추기 전 과학의 일반적인 상태입니다.

요한이 천재라 불리는 이유

동시대나 현대의 어떤 자료도 엘숄츠를 천재라고 부르지 않으며, 그에 대한 결정적인 현대 연구 중 하나는 '엘숄츠의 소홀히 다뤄진 정맥 주사 연구'라는 제목을 달고 있습니다. 그 소홀함 자체가 하나의 증거입니다. 그는 살아생전 유명한 인물이 아니었으며 그 이후로도 마찬가지였습니다.

이 단어가 어울리는 자질은 추론의 용기입니다. 하비의 혈액 순환은 40년 가까이 공공연한 지식이었지만 가장 분명한 치료적 결과에 대해 아무도 행동하지 않았으며, 그 이유는 그것을 실행하는 것이 이론에 근거하여 살아있는 사람에게 바늘을 꽂는 것을 의미했기 때문입니다. 엘숄츠는 그 함의를 파악하고, 실험을 설계하고, 동물 증거를 만들고, 실행에 옮겼습니다. 이것은 갑작스러운 통찰—통찰 자체는 누구에게나 열려 있었으므로—이 아니라, 결론을 신체에 적용하려는 훨씬 더 드문 의지입니다.

반론은 실제로 존재하며 무게가 있습니다. 그는 수혈에 관해 판타지에 가까운 방식으로 틀렸고, 그의 인체 측정학은 점성가를 위해 쓰였으며, 연금술사로 고용되어 그 역할을 진지하게 받아들인 것으로 보입니다. 그리고 그의 인체 실험은 위험한 실험에 죄수를 지원자로 받는 윤리에 근거했습니다. 그는 학파를 세우지도, 후계자를 남기지도 않았습니다. 남은 것은 다른 누구보다 앞서 도달하고 동시대 사람들보다 더 엄격하게 테스트된 하나의 옳고 거대한 아이디어뿐입니다. 나머지 시간을 선제후의 약초밭을 가꾸는 데 보낸 남자가 16쪽에 압축해 놓은 정맥 주사 치료의 전부입니다.

유산

엘숄츠는 1688년 2월 28일에 사망했습니다. 모든 정맥 라인, 모든 점적 주사, 모든 마취 유도 및 모든 화학 요법 수액은 그가 1665년에 주장한 근거에서 유래했지만, 혜택을 받는 사람들 중 그의 이름을 들어본 사람은 거의 없습니다. 그의 증류 저술은 1677년 토마스 셜리(Thomas Shirley)에 의해 영어로 번역되었습니다. 그의 브란덴부르크 식물지는 오래전 변해버린 풍경의 기록으로 남아 있습니다. 깨끗한 공기와 물, 건강한 음식, 개인 위생을 강조한 그의 위생 관련 저술은 그 시대 대부분의 의학적 조언보다 더 유용한 조언에 가까웠습니다. 그리고 향유속 식물들은 여전히 그의 이름을 간직하고 있는데, 이는 아마도 주사법에 대한 공로보다 이 궁정 정원사에게 더 기쁜 일이었을 것입니다.