हेरोल्ड गिलिस: वह व्यक्ति जिसने चेहरों का पुनर्निर्माण किया

सोम (Somme) ने उन पुरुषों को वापस भेजा जिनके चेहरे गायब हो चुके थे। मशीनगनों और छर्रों ने करीब से जबड़ों, नाक और आंखों के सॉकेट को इस तरह नष्ट कर दिया था कि 19वीं सदी की सर्जरी के पास इसका कोई जवाब नहीं था, और बचे हुए लोगों को छिपा दिया गया था। सिडकप के क्वीन अस्पताल में, न्यूजीलैंड में जन्मे एक कान, नाक और गले के डॉक्टर और उनके सहयोगियों ने उनमें से 5,000 से अधिक लोगों पर 11,000 से अधिक ऑपरेशन किए। हेरोल्ड गिलिस ने केवल घावों की मरम्मत नहीं की। उन्होंने उस अनुशासन का आविष्कार किया जो उनकी मरम्मत करता है।

डुनेडिन, कैम्ब्रिज, और तीन गोल्फ ब्लूज़

गिलिस का जन्म 17 जून 1882 को न्यूजीलैंड के डुनेडिन में हुआ था, जो ओटागो के सांसद रॉबर्ट गिलिस के बेटे थे। उन्होंने वांगानुई कॉलेजिएट स्कूल में शिक्षा प्राप्त की और फिर कैम्ब्रिज के गोनविले और कैयस कॉलेज में चिकित्सा की पढ़ाई की। बचपन की एक दुर्घटना ने उन्हें एक सख्त कोहनी दी थी, जिससे उन्हें कोई असुविधा नहीं हुई: उन्होंने 1903, 1904 और 1905 में गोल्फ ब्लूज़ प्राप्त किए और 1904 की बोट रेस में रोइंग की। वह एक फ्रीमेसन भी थे, और अंततः कैयस लॉज के मास्टर बने।

उन्होंने सेंट बार्थोलोम्यू अस्पताल में प्रशिक्षण लिया, 1910 में लूथर होल्डन रिसर्च स्कॉलरशिप जीती, और कान, नाक और गले की सर्जरी में चले गए - एक विशेषता जिसने, संयोग से, उन्हें सिर की वास्तुकला के साथ असामान्य परिचितता दी।

विमेरेक्स और पेरिस

उन्होंने 1915 में रॉयल आर्मी मेडिकल कोर में भर्ती होकर विमेरेक्स, बोलोग्ने के पास तैनात हुए, जहाँ उन्होंने अगस्त चार्ल्स वलाडियर की सहायता की, जो एक फ्रांसीसी-अमेरिकी दंत चिकित्सक थे और यह पता लगा रहे थे कि टूटे हुए जबड़ों की मरम्मत कैसे की जाए। वलाडियर त्वचा ग्राफ्टिंग के साथ प्रयोग कर रहे थे, और गिलिस ने संभावना देखी। वह पेरिस गए और प्रसिद्ध मौखिक सर्जन हिप्पोलिट मोरेस्टिन को एक मरीज के चेहरे से ट्यूमर हटाते और जबड़े से ली गई त्वचा के साथ दोष को बंद करते देखा।

यही एकमात्र उपलब्ध शिक्षा थी। कोई पाठ्यपुस्तक, कोई विशेषता, कोई प्रशिक्षित समूह नहीं था। गिलिस इंग्लैंड वापस आए और सेना के मुख्य सर्जन, सर विलियम अर्बुथनोट-लेन को 1916 में एल्डरशॉट के कैम्ब्रिज मिलिट्री अस्पताल में चेहरे की चोटों के लिए एक वार्ड खोलने के लिए राजी किया। कुछ ही महीनों के भीतर, सोम ने इसे अभिभूत कर दिया था।

सिडकप

सिडकप का क्वीन अस्पताल जून 1917 में अपनी स्वास्थ्य इकाइयों में एक हजार से अधिक बिस्तरों के साथ खुला। गिलिस ने वहां जो बनाया वह केवल एक सर्जिकल सेवा नहीं बल्कि एक विधि थी - एक बहु-विषयक केंद्र जिसमें सर्जन, दंत चिकित्सक, रेडियोग्राफर, फोटोग्राफर और कलाकार एक ही रोगी पर काम करते थे।

उनका केंद्रीय तकनीकी योगदान ट्यूब्ड पेडिकल (tubed pedicle) था। त्वचा का एक फ्लैप उठाया गया और एक बंद ट्यूब में रोल किया गया जबकि एक सिरा अपनी मूल रक्त आपूर्ति से जुड़ा रहा, फिर चरणों में चोट की ओर ले जाया गया। चूंकि ट्यूब सील और जीवित थी, इसलिए इसने अपना स्वयं का परिसंचरण किया और उस संक्रमण का विरोध किया जिसने कई शुरुआती ग्राफ्ट को मार डाला था। यह वह तकनीक है जिस पर पुनर्निर्माण सर्जरी दशकों तक चली, और रॉयल कॉलेज ऑफ सर्जन्स में गिलिस की केस फाइलों का संग्रह इसे पूरी तरह से प्रलेखित करता है।

उन फाइलों में - 2,500 से अधिक सैनिकों को कवर करते हुए, रैंक, संख्या, रेजिमेंट और चोट की तारीख के साथ - तस्वीरें, नैदानिक नोट्स, एक्स-रे और जलरंग शामिल हैं। हेनरी टोंक्स, एक सर्जन जिन्होंने पेशेवर चित्रकार और शिक्षक बनने के लिए चिकित्सा छोड़ दी थी, ने घायलों के पेस्टल चित्र और चेहरे के कास्ट बनाए, जो अब हंटरियन संग्रहालय में रखे गए हैं। कलाकारों का उद्देश्य भावना नहीं था। गिलिस उपस्थिति और कार्य दोनों के लिए ऑपरेशन कर रहे थे, और उन्हें इस बात का रिकॉर्ड चाहिए था कि चेहरा क्या था और क्या बन गया था।

उन्होंने 1920 में प्लास्टिक सर्जरी ऑफ द फेस प्रकाशित की, जो इस क्षेत्र का संस्थापक पाठ है। उन्हें 1919 में ओबीई और 1920 में सीबीई नियुक्त किया गया, और 1930 के जन्मदिन सम्मान में नाइट की उपाधि दी गई।

युद्धों के बीच और बाद में

गिलिस ने रेन्सफोर्ड मोलेम के साथ एक बड़ा निजी अभ्यास बनाया और अंतरराष्ट्रीय स्तर पर व्याख्यान दिए। 1930 में उन्होंने अपने चचेरे भाई आर्चीबाल्ड मैकिंडो को अभ्यास में आमंत्रित किया और उन्हें सेंट बार्थोलोम्यू में एक पद के लिए प्रेरित किया - वह निर्णय जिसने गिनी पिग क्लब के सर्जन और द्वितीय विश्व युद्ध के जले हुए वायु सैनिकों को जन्म दिया।

जब वह युद्ध आया, तो गिलिस ने स्वास्थ्य मंत्रालय, आरएएफ और एडमिरल्टी के सलाहकार के रूप में कार्य किया, और देश भर में प्लास्टिक सर्जरी इकाइयों का आयोजन किया: इस बार हताहतों से पहले विशेषता मौजूद थी, क्योंकि उन्होंने इसे बनाया था। उन्होंने बेसिंगस्टोक के पास पार्क प्रिवेट अस्पताल के हिस्से, रूक्सडाउन हाउस में ऑपरेशन किया, और 1941 और 1942 के बीच फोटोग्राफर पर्सी हेनेल के साथ दक्षिण अमेरिका का दौरा किया।

वह बाद में सेवानिवृत्त नहीं हुए, काफी हद तक इसलिए क्योंकि वह इसे वहन नहीं कर सकते थे। 1946 में उन्होंने एक ट्रांस पुरुष, माइकल डिलन के लिए पहली फालोप्लास्टी में से एक का प्रदर्शन किया। 1951 में उन्होंने और उनके सहयोगियों ने एक ट्रांस महिला, रॉबर्टा कोवेल पर पहली आधुनिक लिंग-पुष्टि सर्जरी में से एक की, जिसमें एक फ्लैप तकनीक का उपयोग किया गया जो चालीस वर्षों तक मानक बनी रही। काम के बारे में पूछे जाने पर, उन्होंने बस इतना कहा: "यदि यह वास्तविक खुशी देता है, तो यह सबसे अधिक है जो कोई भी सर्जन या दवा दे सकती है।"

उन्होंने 9 नवंबर 1911 को कैथलीन मार्गरेट जैक्सन से शादी की; उनके चार बच्चे थे। उन्होंने 1906 से 1931 तक हर साल एमेच्योर गोल्फ चैंपियनशिप में भाग लिया, चार बार स्कॉटलैंड के खिलाफ इंग्लैंड के लिए खेले, और 1913 में सेंट जॉर्ज ग्रैंड चैलेंज कप और 1925 में प्रेसिडेंट्स पुटर जीता। 3 अगस्त 1960 को, अठारह वर्षीय लड़की के पैर का ऑपरेशन करते समय, उन्हें सेरेब्रल थ्रोम्बोसिस का सामना करना पड़ा। 10 सितंबर को लंदन क्लिनिक में अठहत्तर वर्ष की आयु में उनका निधन हो गया। उन्होंने युद्धों के बीच प्रति वर्ष लगभग 30,000 पाउंड कमाए थे और 21,161 पाउंड की संपत्ति छोड़ी थी।

हेरोल्ड को प्रतिभाशाली क्यों कहा जाता है

गिलिस को नियमित रूप से आधुनिक प्लास्टिक सर्जरी का जनक कहा जाता है, और दावा परीक्षा में जीवित रहता है - लेकिन शामिल गुणवत्ता सैद्धांतिक प्रतिभा के बजाय शिल्प बुद्धिमत्ता है, और इसके बारे में सटीक होना उचित है। उन्होंने कोई जैविक सिद्धांत नहीं खोजा। उनके पास ऊतकों के लिए एक असाधारण त्रि-आयामी कल्पना थी: एक नष्ट चेहरे को देखने और छाती या माथे की बची हुई त्वचा में, नाक के लिए सामग्री और वह मार्ग देखने की क्षमता जिसके द्वारा इसे जीवित वहां ले जाया जा सकता था। ट्यूब्ड पेडिकल एक प्लंबिंग अंतर्दृष्टि है - रक्त आपूर्ति को जुड़ा रखें, संक्रमण के खिलाफ सतह को सील करें, ऊतक को चरणों में ले जाएं - और इसकी सुंदरता उन दो समस्याओं को हल करने में निहित है जिन्होंने उनसे पहले सभी को एक साथ हराया था।

दूसरा और कम मनाया जाने वाला हिस्सा संगठनात्मक है। गिलिस के पास लगभग कोई मिसाल नहीं थी: वलाडियर और मोरेस्टिन को देखते हुए दो दोपहर, और चोटों से भरा एक युद्ध जिसे किसी ने कभी मरम्मत करने का प्रयास नहीं किया था। उन्होंने उससे एक विशेषता बनाई - एक अस्पताल, कलाकारों, फोटोग्राफरों और दंत सर्जनों की एक टीम, 2,500 से अधिक मामलों का एक प्रलेखित संग्रह, और एक पाठ्यपुस्तक - और फिर उन लोगों को प्रशिक्षित किया जिन्होंने इसे आगे बढ़ाया, जिनमें मैकिंडो शामिल थे।

ईमानदार योग्यता यह है कि वह अकेले नहीं थे। वलाडियर और मोरेस्टिन उनसे पहले थे; सिडकप एक बड़ा सहयोगी ऑपरेशन था; त्वचा ग्राफ्टिंग उनसे बहुत पहले थी। उनकी प्रतिभा सिंथेटिक और व्यावहारिक थी, जिसे एक स्केलपेल और एक आंख के साथ प्रयोग किया गया था, और इसका माप एक विचार नहीं है, बल्कि हजारों व्यक्तिगत चेहरे हैं जिन्हें फिर से सार्वजनिक रूप से दिखाया जा सकता था।

विरासत

एक नीला पट्टिका हैम्पस्टेड में 71 फ्रोगनल में उनके घर को चिह्नित करता है; गोनविले और कैयस ने 2015 में उनके लिए गिलिस क्लोज का नाम रखा, और एल्डरशॉट में गन हिल पार्क में गिलिस लेन भी उन्हें याद करता है। रॉयल कॉलेज ऑफ सर्जन्स उनकी रोगी फाइलों को रखता है और हंटरियन संग्रहालय उनके द्वारा इलाज किए गए पुरुषों के टोंक्स के चित्र रखता है। आज जलने, कैंसर रिसेक्शन या सड़क दुर्घटना पर की जाने वाली हर पुनर्निर्माण प्रक्रिया उस वार्ड से उतरती है जिसे उन्होंने 1916 में एल्डरशॉट में खोलने के लिए सेना को राजी किया था - और इसी तरह, अधिक चुपचाप, ट्रांस लोगों की सर्जिकल देखभाल, जिसे उन्होंने 1940 के दशक में किया था जब शायद ही कोई और करेगा।