Eine 17-jährige Patientin namens Elizabeth Dashiell kam 1890 mit einem aggressiven Knochentumor in ihrer Hand in das New York Hospital, was eine Suche nach neuen Krebstherapien auslöste, die die Karriere von William Coley prägte. Nach ihrem Tod leistete er Pionierarbeit in der Erforschung der Krebsimmuntherapie, indem er die Rolle von Infektionen bei der Tumorrückbildung untersuchte.
Frühe Karriere und Ausbildung
William Bradley Coley wurde 1862 in Saugatuck, Westport, geboren und absolvierte ein Studium der Klassischen Altertumswissenschaften an der Yale University, bevor er 1888 seinen Abschluss an der Harvard Medical School machte. Im Anschluss an seine Ausbildung begann er ein chirurgisches Praktikum am New York Hospital. Sein klinischer Ansatz änderte sich grundlegend nach der Behandlung von Dashiell, deren Unterarmamputation eine weit verbreitete Metastasierung nicht verhindern konnte. Betrübt über die Grenzen chirurgischer Eingriffe, wechselte Coley in die Rolle eines klinischen Wissenschaftlers.
Der Ursprung von Coleys Toxinen
Coleys Forschungen führten ihn zu einem Fall mit Fred Stein, einem Patienten, dessen Halstumor nach einer Erysipel-Erkrankung verschwand. Diese Beobachtung veranlasste Coley zu der Untersuchung, ob eine Stimulierung des Immunsystems bösartige Zellen zerstören könnte. Im Jahr 1891 injizierte er einem Patienten namens Zola lebende Streptococcus-Bakterien. Obwohl sich der Tumor auflöste, war die Methode von Natur aus gefährlich. Coley entwickelte schließlich eine Mischung aus abgetöteten Streptococcus pyogenes und Serratia marcescens, die im Vergleich zum Ansatz der lebenden Infektion die Sterblichkeitsrisiken reduzierte.
Veralterung und Strahlentherapie
Ab 1901 erwies sich die Strahlentherapie als vielversprechende Alternative, die sofortige Schmerzlinderung und Tumozerstörung bot. Obwohl Coley anfangs mit Röntgengeräten experimentierte, kam er zu dem Schluss, dass die Therapie lokalisiert und nicht heilend sei. Wissenschaftliche Kollegen, darunter James Ewing, argumentierten, dass die Toxinmischung unvorhersehbar, arbeitsintensiv und nicht reproduzierbar sei. Mit der breiten klinischen Einführung der Strahlentechnologie begann der Einsatz von Coleys Impfstoff zurückzugehen.
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IQ-Test starten →Regulatorische Auswirkungen und Vermächtnis
Coleys Toxine blieben weltweit im Einsatz, bis der Kefauver-Harris-Zusatz von 1962 vorschrieb, dass die Mischung von der Food and Drug Administration als neues Medikament rezertifiziert werden musste. Diese regulatorische Änderung beschränkte die Behandlung effektiv auf experimentelle klinische Studien. Heute raten Organisationen wie Cancer Research UK aufgrund mangelnder Wirksamkeitsnachweise und potenzieller schwerwiegender Gesundheitsrisiken davon ab, diese Toxine als Ergänzung oder Ersatz für Standardbehandlungen zu verwenden.
Kurzfakten
- Geboren: 1862, Westport, Connecticut - Gestorben: 1936, New York City - Ausbildung: Yale University und Harvard Medical School - Bekannt als: Vater der Krebsimmuntherapie - Wichtige Behandlung: Coleys Toxine - Auszeichnung: Ehrenmitglied des Royal College of Surgeons (1935) - Berufskategorie: Arzt, Chirurg und Onkologe
Fragen der Leser
### Was waren Coleys Toxine?
Eine Mischung aus abgetöteten Streptococcus pyogenes und Serratia marcescens, die dazu bestimmt war, eine Immunreaktion gegen Tumore zu stimulieren.
### Warum wurde die Verwendung der Toxine eingestellt?
Der Kefauver-Harris-Zusatz von 1962 erforderte, dass die Behandlung als neues Medikament gekennzeichnet wurde, was ihre Verwendung auf experimentelle Studien beschränkte.
