Herman Boerhaave

Das große Siegel der Wahrheit ist Einfachheit.

Herman Boerhaave war ein niederländischer Botaniker, Chemiker, christlicher Humanist und Arzt von europäischem Ruf. Er gilt als der Begründer der klinischen Lehre und des modernen akademischen Krankenhauses und wird manchmal als „Vater der Physiologie" bezeichnet, zusammen mit dem venezianischen Arzt Santorio Santorio 1561–1636. Boerhaave führte den quantitativen Ansatz in die Medizin ein, zusammen mit seinem Schüler Albrecht von Haller 1708–1777, und ist am besten bekannt für den Nachweis der Beziehung zwischen Symptomen und Läsionen. Er war der erste, der das chemische Harnstoff aus dem Urin isolierte. Er war der erste Arzt, der Thermometer-Messungen in die klinische Praxis einführte. Sein Motto war Simplex sigillum veri: „Einfachheit ist das Zeichen der Wahrheit". Er wird oft als „niederländischer Hippokrates" gepriesen.

Biographie

Boerhaave wurde in Voorhout in der Nähe von Leiden geboren. Als Sohn eines protestantischen Pfarrers studierte er in seiner Jugend Theologie und wollte Prediger werden. Nach dem Tod seines Vaters wurde ihm jedoch ein Stipendium angeboten und er trat in die Universität Leiden ein, wo er 1690 seinen Master in Philosophie mit einer Dissertation mit dem Titel De distinctione mentis a corpore Über den Unterschied des Geistes vom Körper erwarb. Dort griff er die Lehren von Epikur, Thomas Hobbes und Baruch Spinoza an. Anschließend wandte er sich dem Medizinstudium zu. Er erwarb seinen medizinischen Doktortitel von der Universität Harderwijk im heutigen Gelderland 1693, mit einer Dissertation mit dem Titel De utilitate explorandorum in aegris excrementorum ut signorum Der Nutzen der Untersuchung von Krankheitszeichen in der Ausscheidung der Kranken.

1701 wurde er zum Dozenten für die Institute der Medizin in Leiden ernannt; in seiner Antrittsrede, De commendando Hippocratis studio, empfahl er seinen Schülern diesen großen Arzt als Vorbild. 1709 wurde er Professor für Botanik und Medizin, und in dieser Eigenschaft leistete er gute Dienste, nicht nur für seine eigene Universität, sondern auch für die Botanik, durch seine Verbesserungen und Ergänzungen zum botanischen Garten von Leiden und durch die Veröffentlichung zahlreicher Werke, die neue Pflanzenarten beschreiben.

Am 14. September 1710 heiratete Boerhaave Maria Drolenvaux, die Tochter des wohlhabenden Kaufmanns und Alderman Abraham Drolenvaux. Sie bekamen vier Kinder, von denen nur eine Tochter, Maria Joanna, das Erwachsenenalter erreichte. 1722 begann er an einem extremen Fall von Gicht zu leiden und erholte sich im nächsten Jahr.

1714 wurde er zum Rektor der Universität ernannt und folgte Govert Bidloo auf dem Lehrstuhl für praktische Medizin nach, wo er das moderne System der klinischen Unterricht einführte. Vier Jahre später wurde er auch zum Lehrstuhl für Chemie ernannt. 1728 wurde er in die Französische Akademie der Wissenschaften gewählt und zwei Jahre später in die Royal Society of London. 1729 zwangen ihn gesundheitliche Probleme, die Lehrstühle für Chemie und Botanik zu räumen; und er starb nach einer langwierigen und schmerzhaften Krankheit in Leiden.

Vermächtnis

Sein Ruf erhöhte den Ruhm der Universität Leiden so sehr, besonders als Medizinschule, dass sie bei Besuchern aus allen Teilen Europas beliebt wurde. Alle Fürsten Europas schickten ihm Schüler, die in diesem geschickten Professor nicht nur einen unermüdlichen Lehrer, sondern auch einen liebevollen Vormund fanden. Als Peter der Große 1716 nach Holland ging – er war zuvor 1697 in Holland, um sich in Schifffahrtsangelegenheiten zu unterrichten – nahm er auch Unterricht bei Boerhaave. Voltaire reiste, um ihn zu sehen, ebenso wie Carl Linnaeus, der sein enger Freund wurde. Sein Ruf war nicht auf Europa beschränkt; ein chinesischer Mandarin schickte ihm einen Brief, der an „den illustren Boerhaave, Arzt in Europa" adressiert war, und er erreichte ihn ordnungsgemäß.

Das Operationstheater der Universität Leiden, in dem er einst als Anatom arbeitete, steht nun im Zentrum eines Museums, das nach ihm benannt ist; das Boerhaave Museum. Der Asteroid 8175 Boerhaave ist nach Boerhaave benannt. Von 1955 bis 1961 war Boerhaaves Bild auf niederländischen 20-Gulden-Banknoten gedruckt. Das Leiden University Medical Centre organisiert medizinische Schulungen namens Boerhaave-Kurse.

Er hatte einen enormen Einfluss auf die Entwicklung der Medizin und Chemie in Schottland. Britische Medizinschulen schreiben Boerhaave die Entwicklung des Medizinausbildungssystems zu, auf dem ihre heutigen Institutionen basieren. Jedes Gründungsmitglied der Edinburgh Medical School hatte in Leyden studiert und Boerhaaves Chemievorlesungen besucht, einschließlich John Rutherford und Francis Home. Boerhaaves Elementa Chemiae 1732 wird als das erste Lehrbuch der Chemie anerkannt.

Boerhaave beschrieb erstmals das Boerhaave-Syndrom, das das Reißen der Speiseröhre beinhaltet, normalerweise als Folge von heftigem Erbrechen. Er beschrieb berüchtigt 1724 den Fall des Barons Jan van Wassenaer, eines niederländischen Admirals, der nach einem üppigen Fest und anschließendem Aufstoßen an dieser Erkrankung starb. Diese Erkrankung war vor modernen chirurgischen Techniken, die eine Reparatur der Speiseröhre ermöglichen, gleichmäßig tödlich.

Boerhaave war kritisch gegenüber seinem niederländischen Zeitgenossen Baruch Spinoza und griff ihn in seiner Dissertation von 1688 an. Gleichzeitig bewunderte er Isaac Newton und war ein frommer Christ, der in seinen Werken oft über Gott schrieb. Eine Sammlung seiner religiösen Gedanken über Medizin, aus dem Lateinischen ins Englische übersetzt, wurde vom Sir Thomas Browne Instituut Leiden unter dem Namen Boerhaaves Orations, was „Boerhaaves Gebete" bedeutet, zusammengestellt. Unter anderem betrachtete er die Natur als Gottes Schöpfung und pflegte zu sagen, dass die Armen seine besten Patienten waren, weil Gott ihr Zahler war.

Medizinische Beiträge

Als glaubwürdiger Chemiker und Arzt von europäischem Ruf war der menschliche Körper eine sehr neugierig machende und zwingende Komponente – er stimmte mit anderen Ärzten seiner Zeit überein, wie Borellis – und daher widmete er dieser Angelegenheit gewissenhafte Aufmerksamkeit.

Boerhaaves Ideen über den menschlichen Körper wurden stark vom französischen Mathematiker und Philosophen René Descartes beeinflusst. Descartes trug viel zu iatromechanischen Theorien bei. Ein weiterer Einfluss auf Boerhaaves Argumentation war Giovanni Borelli. Er war ein angesehener Astronom und Mathematiker im 17. Jahrhundert und veröffentlichte Schriften über Tierbewegungen, die Maschinenprinzipien widerspiegeln. Von diesem und vom Cartesianismus inspiriert, schlug Boerhaave vor, dass die Operationen des menschlichen Körpers auf einem hydraulischen Modell basieren. In seiner Arbeit spielte er auf einfache Maschinen wie Hebel und Flaschenzüge sowie andere Mechanismen an, um Teile des Körpers zu erklären. Boerhaave beschrieb den Körper als aus rohrförmigen Strukturen zusammengesetzt, wie sie in einer Maschine zu finden sind. Zum Beispiel entsprechen Rohre in einer Maschine der Physiologie von Venen im menschlichen Körper. Boerhaave trieb diese mechanistische Vorstellung sogar noch weiter, indem er die Bedeutung eines angemessenen Gleichgewichts des Fluiddrucks betonte. Flüssigkeiten im Körper sollten sich frei bewegen können, ohne Hindernisse. Ähnlich wie eine Maschine war Wohlbefinden selbstregulierend. Der Körper musste diese Bedingungen beibehalten, um in einem gesunden Gleichgewichtszustand zu sein. Boerhaaves Sicht auf Medizin akzeptierte diese apparatähnliche Körperphilosophie und konzentrierte sich daher auf materielle Probleme statt auf mystische Erklärungen von Krankheit.

Boerhaave betonte die atomare Forschung, die auf Sinneserfahrungen und wissenschaftlichen Experimenten basierte. Boerhaave zog viele Studenten zur Universität Leiden an, wo er seine Wahrnehmung und Philosophie lehrte. Boerhaaves Vorstellung des systematischen Körpers blühte in ganz Europa auf und trug folglich zur Umgestaltung der Medizinausbildung in europäischen Schulen bei. Boerhaaves Intuition rief großes Interesse bei anderen kritischen medizinischen Denkern hervor – einer davon war Friedrich Hoffmann, der die Verwendung von physiko-mechanischen Prinzipien betonte, um die Gesundheit zu bewahren und, falls erforderlich, wiederherzustellen. Als Professor in Leiden beeinflusste Boerhaave viele seiner Schüler. Einige seiner Anhänger führten Experimente durch, um Boerhaaves Philosophie zu unterstützen, während andere Ärzte alternative Vorstellungen über den menschlichen Körper ablehnten und vorschlugen. Boerhaave trug auch eine große Anzahl von Lehrbüchern und Schriften bei, die in Europa zirkulierten. Die Bereicherung, die aus seinen Vorlesungen in Leiden gewonnen wurde. 1708 wurde seine Veröffentlichung der Institutes of Medicine in über fünf Sprachen mit ungefähr zehn Ausgaben herausgegeben. Elementa Chemia, ein weltberühmtes Chemiebuch, wurde 1732 veröffentlicht.

Den Körper als Mechanismus zu betrachten wich vom Weg ab, den Galen und Aristoteles zuvor gelegt hatten. Statt sich einzig auf frühere Erkenntnisse zu verlassen, verstand Boerhaave die Bedeutung, selbst zu festen Ergebnissen zu gelangen und die Erkenntnisse aus erster Hand zu erleben. Dieses neue Denken verbesserte die Renaissanceanatomie und öffnete Türen für neuartiges Denken, das zur medizinischen Aufklärung führte, die mit Iatrochemie verwandt ist.

Ausgewählte Veröffentlichungen

• Oratio academica qua probatur, bene intellectam a Cicerone et confutatam esse sententiam Epicuri de summo bono Leiden, 1688
• Het Nut der Mechanistische Methode in de Geneeskunde Leiden, 1703
• Institutiones medicae Leiden, 1708 Digitale Ausgabe von 1746 der Universität und Staatsbibliothek Düsseldorf
• Aphorismi de cognoscendis et curandis morbis Leiden, 1709, zu dem sein Schüler und Assistent Gerard van Swieten 1700–1772 einen Kommentar in 5 Bänden veröffentlichte
• Institutiones et Experimenta chemiae Paris, 1724 unbefugt. Digitale Ausgabe der Universität und Staatsbibliothek Düsseldorf
• Elementa chemiae Leiden, 1732. Elementa Chemiae-Boerhaave

Die standardmäßige Autorabbkürzung Boerh. wird verwendet, um diese Person als Autor anzugeben, wenn ein botanischer Name zitiert wird.