إليزابيث كيني: الممرضة غير المؤهلة التي تفوقت على المؤسسة الطبية في النقاش

عندما أخبر الأطباء إليزابيث كيني (Elizabeth Kenny) أن تثبيت الأطراف المصابة بشلل الأطفال في الجبس هو العلاج الوحيد المسؤول، سألت طفلة مشلولة عما تشعر به عضلاتها. يُقال إن الفتاة قالت: "من فضلك، أريد تلك الخرق التي تريح ساقي"، واصفةً الأقمشة الصوفية الساخنة التي لفّتها كيني حول أطرافها المشدودة والمتشنجة. لم يكن هذا تشخيصًا من كتاب مدرسي - حيث لم تكن كيني تمتلك أي منها - ولكنه أصبح أساس علاج أدانه رسمياً مجلس كوينزلاند الملكي في عام 1938 باعتباره "خطأً فادحًا"، ومع ذلك تبنته الطب الأمريكي بالكامل في غضون عقد من الزمان.

ممرضة ريفية بدون مؤهلات

ولدت إليزابيث كيني في 20 سبتمبر 1880، في واريالدا (Warialda)، نيو ساوث ويلز، لأب مزارع مهاجر أيرلندي وأم أسترالية المولد، ولم تحصل إلا على تعليم رسمي محدود. بعد كسر معصمها في سن السابعة عشرة، درست التشريح بشكل غير رسمي تحت إشراف طبيب محلي، إينياس ماكدونيل (Aeneas McDonnell)، الذي ظل مرشدًا ومدافعًا عنها طوال مسيرتها المهنية. لم تحصل قط على شهادة في التمريض أو مؤهل طبي رسمي؛ وبحلول عام 1907 كانت تعمل كممرضة طبية وجراحية بتزكية من طبيب محلي آخر. حوالي عام 1910، بدأت في علاج مرضى شلل الأطفال من منزل عائلتها في نوبي (Nobby)، في منطقة دارلينج داونز (Darling Downs) الريفية في كوينزلاند، باستخدام كمادات القماش الساخنة بناءً على نصيحة ماكدونيل - وهو علاج قضت العقود الأربعة التالية في صقله والدفاع عنه وتوسيع نطاقه في مواجهة مقاومة مهنية مستمرة.

الخدمة العسكرية

أبحرت كيني إلى بريطانيا في عام 1915 وخدمت كممرضة مدنية على متن سفينة نقل القوات 'سيفيك' (Seuvic) قبل أن تنضم رسمياً إلى خدمة التمريض بالجيش الأسترالي، حيث أكملت إحدى عشرة رحلة بين أستراليا وبريطانيا وحصلت على ترقية إلى رتبة "سيستر" (Sister - تعادل ملازم أول) في عام 1917. انتهت خدمتها في مارس 1919، مما منحها سجلاً رسمياً في التمريض العسكري ولقب "الأخت كيني" (Sister Kenny) الذي لازمها طوال حياتها العامة، على الرغم من أنه كان يصف رتبتها في زمن الحرب وليس أي مؤهل طبي مدني.

المنهج والمعركة للدفاع عنه

بحلول أوائل الثلاثينيات من القرن العشرين، كانت كيني قد أضفت طابعًا رسميًا على نهجها: كمادات ساخنة لإرخاء العضلات المتشنجة، وحركة سلبية لمنع الانقباض، وتمارين نشطة لاستعادة القوة، وكل ذلك في معارضة مباشرة للممارسة التقليدية المتمثلة في تثبيت الأطراف المصابة في جبائر من الجبس أو دعامات معدنية. افتتحت مرفق علاج بدائي في تاونزفيل (Townsville) في عام 1933 ووسعت نطاق العيادات عبر المدن الأسترالية خلال الثلاثينيات، ونشرت نظرياتها في كتاب 'شلل الأطفال وشلل الدماغ' (Infantile Paralysis and Cerebral Diplegia) في عام 1937. كانت استجابة المؤسسة الطبية عدائية في كثير من الأحيان: فقد دفعت الجمعية الطبية البريطانية (British Medical Association) وجمعية التدليك الأسترالية (Australian Massage Association) ضدها، واتهمها المدير العام للصحة في كوينزلاند، الدكتور رافائيل سيلينتو (Raphael Cilento)، علنًا بالمبالغة في نتائجها. خلص مجلس كوينزلاند الملكي لعام 1938 إلى أن "التخلي عن التثبيت هو خطأ فادح ومحفوف بخطر جسيم"، حتى مع اعترافه بأن عيادتها في بريسبان كانت "مثيرة للإعجاب" - ومما يثير الانتباه، أن حكومة كوينزلاند واصلت تمويل عياداتها على الرغم من توبيخ لجنتها الخاصة.

رد الاعتبار في أمريكا

في عام 1940، أرسلت حكومة نيو ساوث ويلز كيني وابنتها بالتبني ماري (Mary) إلى الولايات المتحدة لتوضيح أساليبها مباشرة. في جامعة مينيسوتا (University of Minnesota)، درس الطبيبان ميلاند ناب (Miland Knapp) وجون بول (John Pohl) تقنيتها على مرضى حقيقيين وأصبحا من المؤمنين بها؛ وبحلول عام 1943، كانت كيني قد درّست المنهج شخصيًا لأكثر من ثلاثمائة طبيب هناك. افتتح 'معهد الأخت كيني' (Sister Kenny Institute) في مينيابوليس في 17 ديسمبر 1942 - وهو الآن 'معهد كوريدج كيني لإعادة التأهيل' (Courage Kenny Rehabilitation Institute) - وتبعتها مراكز إضافية في نيو جيرسي وكاليفورنيا. التقت بالرئيس فرانكلين د. روزفلت (Franklin D. Roosevelt)، الذي كان هو نفسه ناجيًا من شلل الأطفال، لمناقشة أساليب العلاج، وفي عام 1950 وقع الرئيس ترومان (Truman) مشروع قانون في الكونجرس يمنحها دخول الولايات المتحدة بدون تأشيرة، وهو شرف لم يُمنح سابقًا إلا للماركيز دي لافاييت (Marquis de Lafayette). في عام 1951، وضع استطلاع جالوب (Gallup) لأكثر النساء إثارة للإعجاب في أمريكا كيني في مرتبة أعلى من إليانور روزفلت (Eleanor Roosevelt).

الشخصية والسمعة

وصف المعاصرون كيني بأنها شخصية مهيبة ومتقلبة، قادرة على التحول في غضون دقائق من الدفء اللطيف بجانب السرير تجاه طفل إلى ازدراء صريح لطبيب اعتبرته مخطئًا. كتب عالم الفيروسات السير ماكفارلين بورنيت (Macfarlane Burnet)، عند لقائها في أواخر حياتها، أنها "عالجت حالات أكثر من أي شخص آخر في العالم" وأنه "كان هناك جو من العظمة حولها"، وهو تنازل لافت للنظر من عالم مؤسسي تجاه امرأة قضت مسيرتها المهنية خارج مؤسساتها. قامت هوليوود بتجسيد قصتها دراميًا في فيلم عام 1946 'الأخت كيني' (Sister Kenny)، بطولة روزاليند راسل (Rosalind Russell) في أداء ترشح لجائزة الأوسكار.

الوفاة والإرث المباشر

توفيت كيني في 30 نوفمبر 1952، في توومبا (Toowoomba)، كوينزلاند، عن عمر يناهز الثانية والسبعين. تم إدراج اسمها بعد وفاتها في قائمة شرف النساء في فيكتوريا في عام 2001، وفي عام 2009 تم الاعتراف رسميًا بنظام علاج شلل الأطفال الخاص بها خلال احتفالات Q150 في كوينزلاند كعمل ابتكاري متميز.

لماذا تُدعى إليزابيث بالعبقرية

إن حالة كيني للعبقرية غير عادية في هذه القائمة لأنها تستند صراحةً إلى الملاحظة السريرية والمهارة العملية العنيدة بدلاً من التدريب العلمي الرسمي أو البصيرة النظرية - فهي لم تكن تحمل شهادة طبية، ووفقًا للحكم الرسمي لعصرها، كانت لديها رواية غير صحيحة لعلم الأمراض الأساسي، ومع ذلك أنتج علاجها نتائج لم يستطع الأطباء ذوو المؤهلات الكاملة رفضها بمجرد اختبارها بأنفسهم. كانت مساهمتها في الأساس حرفة تشخيصية وعلاجية: عين مدربة على ما تحتاجه العضلة المتشنجة والمتقلصة فعليًا، مبنية من سنوات من الخبرة العملية بجانب السرير بدلاً من البحث المختبري، والإصرار الخالص على الاستمرار في تقديم هذا العلاج من خلال لجنة حكومية رسمية أدانتها صراحةً. القضية المضادة الصادقة مباشرة ورسمية: حقق مجلس ملكي في أساليبها ووصف جوهر نهجها بأنه "خطأ فادح"، ولم يتم قبول الكثير من تفسيرها النظري لسبب نجاح الطريقة من قبل الطب السائد حتى مع تبني الطريقة نفسها. ما رد الاعتبار لها في النهاية لم يكن نظرية بل بيانات النتائج - المرضى المتعافون - وهي رؤية أضيق وأكثر تجريبية من القفزات المفاهيمية المنسوبة إلى علماء المختبر، لكنها أعادت تشكيل العلاج الطبيعي كنظام رغم ذلك.

الإرث

أصبح تأكيد كيني على الحركة النشطة وإعادة تأهيل العضلات، بدلاً من التثبيت، مبدأً أساسياً للعلاج الطبيعي الحديث، ويستمر المعهد في مينيابوليس الذي ألهمته في العمل اليوم كمركز رئيسي لإعادة التأهيل تحت اسم لاحق.