乔纳斯·索尔克:那个不愿为太阳申请专利的人
1955年4月12日,在密歇根大学(University of Michigan)的一间礼堂里,托马斯·弗朗西斯(Thomas Francis Jr.)向世界宣布,他曾经的学生所研制的疫苗是安全、有效,且对麻痹性脊髓灰质炎的预防有效率高达百分之九十。教堂钟声敲响。那个每年夏天都会关闭游泳池并让铁肺呼吸机塞满医院的疾病,被一位四十岁、在1947年之前从未管理过实验室的人击败了——而他随后拒绝为自己的发明申请专利。
纽约的起点
乔纳斯·爱德华·索尔克(Jonas Edward Salk)于1914年10月28日出生在纽约市,是丹尼尔·索尔克(Daniel Salk)和多拉·索尔克(Dora Salk)夫妇三个儿子中的长子,他们是俄罗斯裔犹太移民。他是家中第一个上大学的人。他十五岁时读完高中,于1933年在纽约市立学院(City College of New York)获得科学学位,并于1939年从纽约大学医学院(New York University School of Medicine)获得医学博士学位,随后在西奈山医院(Mount Sinai Hospital)实习。
他在同学中显得与众不同,因为他并不想行医。他感兴趣的是实验室,特别是关于如何让身体防御其从未遇到过的病毒这一课题。
密歇根的学徒生涯
1942年,一项研究奖学金将他带到了密歇根大学,师从该校流行病学系主任托马斯·弗朗西斯。弗朗西斯教会了他疫苗开发的方法论,这成为他职业生涯中最具决定性的师生关系。在美国陆军的支持下,两人花了六年时间研究流感,并于1943年研制出一种灭活病毒疫苗——即用福尔马林灭活的流感毒株,既足够“死”到无害,又足够完整以诱导抗体产生。
这一原则成为了索尔克的信念,并最终成为了他的异端学说。
匹兹堡与异端学说
1947年,他被任命负责匹兹堡大学医学院(University of Pittsburgh School of Medicine)的病毒研究实验室。国家小儿麻痹症基金会(National Foundation for Infantile Paralysis)邀请他加入该项目的脊髓灰质炎病毒分型工作——这项缓慢、枯燥的编目工作让他对敌人有了深入了解。
随后,他提议将流感疫苗的原理应用到脊髓灰质炎疫苗上。当时主流科学界的观点认为,灭活脊髓灰质炎疫苗风险太大,而且更糟糕的是无法提供持久免疫力;业界主要支持的是阿尔伯特·萨宾(Albert Sabin)所倡导的减毒活疫苗方案。索尔克利用猴肾细胞培养物大量繁殖脊髓灰质炎病毒,并用甲醛将其杀死。1952年,针对已感染儿童的测试开始,抗体水平大幅上升。他为自己和家人注射了疫苗。他们体内产生了抗体,且没有出现不良反应。
两百万名儿童
1954年的现场试验由国家基金会赞助,至今仍是有史以来规模最大的医学实验之一——据统计,参与者包括一百万至近两百万名六至九岁的学童,他们被称为“脊髓灰质炎先驱”(Polio Pioneers)。他的老导师弗朗西斯负责评估工作,这正是关键所在:最终定论不能由那位有着证明动机的当事人来做出。
结果于1955年4月12日公布,答案是肯定的。索尔克从未为该疫苗申请专利,也未从中获利,他希望疫苗能够得到尽可能广泛的传播。
冷遇
大众的崇拜与同行的怨恨同时到来。索尔克没有获得诺贝尔奖。他从未入选美国国家科学院。同事们视他为寻求名利之徒,一个变成了名人的科学家,这种敌意从未完全消散。
他与萨宾之间的争论比他们两人都长久,而历史对索尔克的评价比他同时代的人更宽容。索尔克坚持认为他的灭活疫苗能提供等效的保护,且没有引起麻痹的风险;证据后来表明,活疫苗偶尔确实会造成这种后果。联邦咨询委员会分别在1999年和2009年建议恢复使用灭活疫苗,理由是它不会意外导致脊髓灰质炎。
为什么乔纳斯被称为天才
这里的核心品质并非概念上的原创性,而是在压力下的判断力,以及在整个领域达成共识的情况下,依然坚持少数派立场的勇气。灭活病毒原则并非索尔克的发现——他从托马斯·弗朗西斯那里学到,并在专家认为行不通的情况下,将其从流感研究应用到脊髓灰质炎研究。他所贡献的是敢于在公开场合承担犯错的风险、确保在规模化生产中可靠地培养和灭活病毒的方法论严谨性,以及在为别人接种之前先为自己孩子接种的道德明确性。
反对意见在当时很严肃且声浪很大。索尔克并没有发明新的科学;脊髓灰质炎病毒分型是基金会资助的项目工作,而疫苗是一项建立在他人原理基础上的工程成就。科学界拒绝给予他最高荣誉——没有诺贝尔奖,没有入选国家科学院——其原因不仅是对他名气的嫉妒;同行们真诚地认为功劳分配不当。他在随后的四十年里没有取得类似的成就:他致力于多发性硬化症、癌症的研究,最后是一种未能成功的灭活艾滋病疫苗。诚恳的总结是,索尔克是一位出色的应用科学家,也是解决重大实际问题的卓越组织者,他之所以被大众捧为天才,部分原因是由于他解决的问题曾令美国的每位家长感到恐惧。赞誉超出了原创性,这并不妨碍他的成就之伟大。粗略地说,他终结了一场瘟疫。
遗产
1963年,他在拉霍亚(La Jolla)创办了索尔克生物研究所(Salk Institute for Biological Studies),该机构由国家科学基金会(National Science Foundation)2000万美元的拨款和“一角钱运动”(March of Dimes)的支持建成——旨在为研究人员提供他曾感到自己被剥夺的学术自由。他在那里工作直到1995年6月23日去世,享年八十岁。
他的丰碑是负向的:夏季恐惧的消失,病房的关闭,以及那些曾经为儿童呼吸的机器的销声匿迹。他无偿贡献了一切,这一决定成为了关于他最常被引用的事实——如今这比使其成为可能的化学原理更为出名。
