Mary Rafferty adlı 30 yaşındaki bir hastanın kafatasındaki 2 inç çapındaki bir kusur, 19. yüzyılın en tartışmalı tıbbi prosedürlerinden birine ev sahipliği yaptı. 1874 yılında hekim Roberts Bartholow, beyin uyarımının insan vücudundaki motor işlevleri nasıl etkilediğini gözlemlemek amacıyla, iğne elektrotlar kullanarak doğrudan hastanın açık dura materine (beyin zarı) elektrik akımı uyguladı.
Erken kariyer ve askerlik hizmeti
1831'de New Windsor, Maryland'de doğan Bartholow, 1852'de Baltimore'daki Maryland Üniversitesi'nde tıp diplomasını tamamlamadan önce 1848'de Calvert College'dan sanat lisans derecesiyle mezun oldu. Baltimore kliniklerinde çalıştıktan sonra 1857'de ABD ordusuna katıldı. Amerikan İç Savaşı sırasında yardımcı cerrah olarak görev yaptı ve 1861-1864 yılları arasında New Mexico'daki Fort Union da dahil olmak üzere Batı'daki birçok askeri hastaneyi yönetti. Bu dönemde, asker adaylarındaki sağlık sorunlarını belirlemek için standart bir araç haline gelen A Manual of Instructions for Enlisting and Discharging Soldiers (Asker Alma ve Terhis Etme Talimatları El Kitabı) adlı eseri yazdı.
Klinik uygulama ve akademik görev
Ordudan ayrıldıktan sonra Bartholow, Cincinnati, Ohio'ya taşındı. Kariyeri, allopatik ve homeopatik uygulamalar da dahil olmak üzere çeşitli tıbbi sistemlerde çalışmayı içeriyordu ve sonunda şehrin en büyük özel muayenehanesini kurdu. 1864'te Medical College of Ohio'nun öğretim kadrosuna katıldı ve 1869'dan itibaren Materia Medica (ilaç bilimi) kürsüsünü yönetti. Daha sonra 1879'da Philadelphia'daki Jefferson Medical College'da profesörlük görevini kabul etti. Öğretim görevlerinin yanı sıra 1881'de Amerikan Nöroloji Derneği'nin başkanlığını yaptı ve 1880'de Amerikan Felsefe Derneği'ne katıldı.
Fizyolojik yöntem
Bartholow, deneysel araştırmayı doğrudan klinik uygulamaya entegre eden fizyolojik yöntemi savundu. Saf ampirizmden bu uzaklaşma, viviseksiyon karşıtlarından gelen önemli muhalefete rağmen, hayvan modelleri aracılığıyla biyolojik mekanizmaları incelemesine olanak tanıdı. Bu dönemdeki yayınları arasında 1866'da On Spermatorrhoea, 1867'de The Principles and Practice of Disinfection ve 1869'da A Manual of Hypodermic Medication yer almaktadır. Bu eserler, üreme sistemi komplikasyonları ve şırınga ile ilaç uygulaması konusunda rehberlik sağlayarak, temel laboratuvar bilimi ile hasta başı bakımı arasındaki boşluğu dolduran bir araştırmacı olarak rolünü pekiştirdi.
Nörolojik araştırma ve etik eleştiri
Beyin uyarılabilirliği üzerine yaptığı araştırmalar, primat olmayanlar üzerinde çalışan David Ferrier'in çalışmalarından esinlenerek, elektrotlar kullanarak motor işlevleri lokalize etmeyi amaçlıyordu. 1874'te, Mary Rafferty'nin uyarılmasını belgeleyen Experimental investigations into the functions of the human brain adlı eserini yayınladı. Prosedürden sonra hasta büyük bir nöbet geçirdi ve öldü. Deney, beyne müdahale ile ilgili etik kaygılar nedeniyle Amerikan Tabipler Birliği'nden sert eleştiriler aldı. Tartışmalara rağmen, çalışmaları nörolojinin gelişimi ve beyin işlevlerinin incelenmesinde etkili olmaya devam etti.
Hızlı gerçekler
- Doğum: 1831, New Windsor, Maryland - Ölüm: 1904, Philadelphia, Pennsylvania - Eğitim: Calvert College, Maryland Üniversitesi - Önemli kitap: A Manual of Hypodermic Medication (1869) - Mesleki rol: Başkan, Amerikan Nöroloji Derneği (1881) - Akademik görevler: Medical College of Ohio, Jefferson Medical College
Okuyucuların sorduğu sorular
### Bartholow'un araştırmasına yönelik temel eleştiriler nelerdi?
Eleştirmenler, deneysel elektriksel uyarım için Mary Rafferty gibi insan deneklerin kullanılmasını ve hayvan deneylerine olan bağımlılığını sorguladılar.
### 1874 Rafferty deneyinin önemi neydi?
Hasta kısa süre sonra ölmesine rağmen, insan korteksine uygulanan elektrik akımının motor işlevi nasıl etkilediğine dair erken gözlemsel veriler sağladı.
