카스파르 샴베르거: 일본을 연 이발 외과의사

그는 일본에 2년도 채 머물지 않았지만, 2세기 동안 그의 이름을 딴 의학 유파를 남겼다. 1651년 11월 1일 카스파르 샴베르거가 데지마를 떠날 때, 일본 의사들은 그의 진료에서 얻은 지식을 필사하기 시작했고, 이를 바탕으로 구축된 전통은 '카스파르류 외과'(kasuparu-ryū-geka)라고 불렸다. 쇄국 상태였던 일본에서 그보다 더 기묘한 사후 명성을 얻은 유럽인은 없었다. 그는 교수도, 이론가도, 대학 교육을 받은 의사도 아니었다. 그는 라이프치히의 이발 외과의사였으며, 우연히 에도에서 적절한 장소에 있었던 인물이었다.

14세의 도제 생활

샴베르거는 1623년 9월 1일 라이프치히에서 태어났다. 1637년, 14세의 나이에 시의 이발 외과의사 밑에서 도제 생활을 시작하여 3년 후 수료했다. 이것이 그의 정규 교육의 전부이다. 17세기 독일에서 외과는 관찰과 절개를 통해 배우는 길드 직업이었으며, 라틴어로 갈레노스를 읽고 환자를 만지지 않는 대학 의사들보다 확연히 낮은 지위에 있었다.

1643년, 그는 네덜란드 동인도 회사(VOC)에 입사했다. 이는 기술은 있으나 자본이 없는 젊은이들에게는 일반적인 진로였다. 그는 아시아로 향했으나 항해는 순탄치 않아 희망봉 근처에서 난파되었다. 1644년 7월 바타비아에 도착한 그는 이후 몇 년간 동남아시아와 페르시아를 오가는 선의로 근무했고, 1646년 바타비아로 돌아왔다. 이는 직업인으로서 가장 가혹한 수련의 장이었다. 선상에서의 외과 수술은 바다 위에서, 신속하게, 상담의 여지 없이 절단, 궤양, 괴혈병, 외상을 처치하는 것을 의미했다.

데지마

1649년 여름, 샴베르거는 나가사키에 도착하여 데지마에 배치되었다. 데지마는 쇄국 정책 하에서 일본과 서구 사이의 유일한 접점이었던 부채꼴 모양의 인공섬이다. 그는 그곳에 주둔한 첫 독일인 의사였다.

네덜란드인의 존재에는 정기적인 의무가 따랐다. 그것은 '에도 참부'로, 회사 대표들이 쇼군에게 경의를 표하기 위해 전국을 횡단하는 여행이었다. 샴베르거도 이에 참여했고, 에도에서 주목을 받았다.

에도에서의 6개월

그에게 주목한 사람은 서구 지식에 대한 갈망으로 알려진 오메쓰케(대목부) 이노우에 마사시게였다. 샴베르거의 치료는 고관들을 감명시켰고, 원래 짧은 알현 예정이었던 것이 6개월 이상의 체류로 이어졌다. 그는 환자를 치료했고, 일본 의사들이 배석하여 질문하고 그의 언행을 기록했다.

그 내용은 유럽 기준에서 볼 때 고도의 것은 아니었다. 상처 처치, 고약과 연고, 농양과 궤양 관리 등 선의로서의 일반적인 기술에 불과했다. 그러나 이는 중국 의학 전통에 기반하여 외과가 주변적 위치에 있고 해부학이 행해지지 않던 일본에서 실천되었다. 관찰자들이 본 것은 절개하고, 배농하고, 봉합하고, 닫는 기계적인 대상으로 다루어지는 신체였다.

샴베르거는 1651년 11월 데지마를 떠나 1655년 네덜란드로 귀국했다. 뒤에 남은 것은 필사본이라는 전통이었다. 그의 치료법에 관한 기록은 유통되고, 필사되고, 발전하고, 가르쳐지며 '카스파르류 외과'로 정착했다. 역사학자들은 이를 일본 최초의 서구식 의학 유파라고 평가한다.

라이프치히의 상인

그의 이후 삶은 결코 화려하지 않았다. 그는 부유한 신분으로 라이프치히에 귀향하여 시민권을 얻고 상인으로 정착했다. 세 번 결혼했다. 그의 여행기는 출판되지 못한 채 사라졌다. 이는 그의 전기에서 가장 안타까운 사실이며, 그의 인생에서 가장 중요한 시기의 개인적 기록이 존재하지 않음을 의미한다. 1706년 4월 8일 그가 사망했을 때, 아들 요한 크리스티안 샴베르크는 라이프치히 대학의 의학 교수이자 총장을 역임하고 있었다. 이발 외과의사의 아들은 한 세대 만에 아버지가 태어난 계급의 경계를 넘어선 것이다.

왜 카스파르는 천재라 불리는가

천재라는 단어는 여기에서 다소 어색하다. 왜 그렇게 불리는지 정확히 서술할 필요가 있다. 샴베르거는 아무것도 발견하지 않았다. 이론을 세우거나 책을 쓰거나 유럽에서 새로운 기술을 가르친 적도 없다. 그의 공적은 전적으로 그 기술과 결과에 있다. 3세기 중 유일한 순간, 일본 관리가 그것을 중요하게 여길 만큼 주의 깊게 관찰했을 때, 수작업에서 남달리 뛰어났다는 점이다.

그 기술 자체는 경시되기 쉬우므로 설명할 가치가 있다. VOC의 선의는 마취도 감염 지식도 없이, 흔들리는 갑판 위에서, 늦으면 죽는 환자를 상대로 일했다. 능력은 신속함, 안정된 손, 어떤 조직을 살릴 수 있는지 판단하는 정확한 눈, 그리고 환자가 비명을 지르는 와중에도 계속 절개하는 신경을 의미했다. 샴베르거는 일본에 도달하기 전 5년간 이를 경험했고, 이노우에 주변을 감명시킨 것은 수백 번 반복해 온 남자의 자신감이었을 것이다.

솔직한 반론으로, 그의 중요성은 거의 우연에 기인한다. 에도의 그 방에 있던 다른 유능한 유럽인 외과의사였더라도 같은 효과를 냈을 것이다. 수용한 것은 일본 측이었고, 독일의 혁신이 아니다. 그를 딴 유파는 파편적인 기록에서 일본 의사들이 구축한 것이며, '난학'(네덜란드 연구)이라는 실질적인 지적 작업은 그들 자신의 것이었다. 샴베르거는 저자라기보다 촉매로 이해되어야 한다. 빛의 근원이라기보다는 점화점이다. 그가 진정으로 가졌던 것은 필사할 가치가 있는 실천적 숙련이었고, 이는 결코 작은 것이 아니다.

유산

그의 이름을 딴 전통은 서양 의학이 일본으로 들어오는 창구 중 하나가 되었다. 난학을 통해 일본 의사들은 순수하게 중국적인 이론적 틀에서 점차 경험적 관찰로 이행했고, 윌리엄 하비의 혈액 순환설을 포함한 개념을 받아들였다. 다만 역사학자가 지적하듯, 그것을 낳은 실험적 방법까지 채택하지는 않았다. 그 계보는 라이프치히 도제의 붕대에서, 2세기에 걸친 필사본을 거쳐, 메이지 시대 일본의 서양 의학 전면 채택으로 이어진다. 샴베르거는 그 무엇도 알지 못했다. 그는 라이프치히에서 물건을 팔고 있었고, 그의 일기는 이미 사라진 뒤였다.