अपनी चिकित्सा पद्धति की शुरुआत में शुरू किए गए रोगी रजिस्टर ने इलियट पी. जोसलिन (Elliott P. Joslin) को मधुमेह के सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट के रूप में पहचाने जाने से बहुत पहले चयापचय डेटा को ट्रैक करने की अनुमति दी। 20वीं सदी के दौरान मैसाचुसेट्स से काम करते हुए, वह रोगी शिक्षा और ग्लूकोज प्रबंधन के तरीकों में अग्रणी थे, जिन्होंने देखभाल का बोझ चिकित्सक से व्यक्ति पर स्थानांतरित कर दिया।
शैक्षणिक आधार
1869 में ऑक्सफोर्ड, मैसाचुसेट्स में जन्मे, जोसलिन एक मिल मालिक के बेटे थे। उनकी औपचारिक शिक्षा में लीसेस्टर अकादमी, येल कॉलेज और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में उपस्थिति शामिल थी। येल में शारीरिक रसायन विज्ञान में मास्टर डिग्री हासिल करते समय, मधुमेह के पारिवारिक निदान ने चयापचय रोगों पर उनके पेशेवर ध्यान को प्रेरित किया। यह शैक्षणिक पृष्ठभूमि तब महत्वपूर्ण साबित हुई जब उन्होंने बाद में एक ऐसी स्थिति के लिए नैदानिक प्रोटोकॉल को औपचारिक रूप दिया जिसमें उस समय मानकीकृत उपचार का अभाव था।
नैदानिक नवाचार और शिक्षा
1908 में, जोसलिन ने शारीरिक विज्ञानी फ्रांसिस जी. बेनेडिक्ट के साथ चयापचय संतुलन अध्ययन पर सहयोग किया जिसमें उपवास और भोजन शामिल था। इन निष्कर्षों ने कार्बोहाइड्रेट-प्रतिबंधित आहार की प्रभावकारिता को मजबूत किया। 1916 में, उन्होंने 'द ट्रीटमेंट ऑफ डायबिटीज मेलिटस' (The Treatment of Diabetes Mellitus) लिखी, जो बीमारी पर अंग्रेजी भाषा की पहली पाठ्यपुस्तक थी। नैदानिक मैनुअल से परे, उन्होंने 1918 में 'डायबिटिक मैनुअल फॉर द डॉक्टर एंड पेशेंट' (Diabetic Manual for the Doctor and Patient) स्थापित किया, जिसने रोगी साक्षरता की आवश्यकता पर जोर दिया। उन्होंने तर्क दिया कि अच्छी तरह से प्रशिक्षित नर्सें और शिक्षित रोगी एसिडोसिस जैसी पुरानी जटिलताओं के खिलाफ मुख्य बचाव थे।
इंसुलिन युग और क्लिनिक का विकास
1922 में इंसुलिन की शुरूआत ने जोसलिन की पद्धति के फोकस को संरचित टीम देखभाल की ओर स्थानांतरित कर दिया। उनका चिकित्सा स्टाफ बढ़कर जोसलिन क्लिनिक (Joslin Clinic) बन गया, जो न्यू इंग्लैंड डिकोनिस अस्पताल और हार्वर्ड से संबद्ध था। यह संस्थान विशेष सेवाओं में अग्रणी था, जिसमें संवहनी जटिलताओं के लिए पैर की देखभाल, बाल चिकित्सा शिविर और प्रिसिला व्हाइट के नेतृत्व में मधुमेह गर्भधारण के लिए प्रसूति देखभाल शामिल थी। 1952 में, इकाई आधिकारिक तौर पर जोसलिन क्लिनिक बन गई, और 1956 में बोस्टन में वन जोसलिन प्लेस में स्थानांतरित हो गई।
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द्वितीय विश्व युद्ध के बाद, जोसलिन ने मधुमेह की बढ़ती घटनाओं के संबंध में अमेरिकी सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा के सर्जन जनरल से पैरवी की। उन्होंने 1946 से अपने गृहनगर ऑक्सफोर्ड, मैसाचुसेट्स में बीमारी के प्रसार को मापने के लिए बीस साल का अध्ययन शुरू किया। डेटा ने अंततः एक आसन्न महामारी के बारे में उनके संदेह की पुष्टि की। एडवर्ड टॉल्स्टॉय जैसे आलोचकों के पेशेवर विरोध के बावजूद, जिन्होंने सख्त ग्लूकोज नियंत्रण की आवश्यकता पर सवाल उठाया, जोसलिन उन प्रबंधन रणनीतियों के लिए प्रतिबद्ध रहे जिन्होंने अंततः आधुनिक मधुमेह देखभाल को परिभाषित किया।
त्वरित तथ्य
- जन्म: 1869, ऑक्सफोर्ड, मैसाचुसेट्स - मृत्यु: 1962, ब्रुकलाइन, मैसाचुसेट्स - शिक्षा: येल विश्वविद्यालय, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल - जॉर्ज एम. कोबर पदक: 1932 - बैंटिंग पदक: 1941 - पेशेवर सदस्यता: अमेरिकन एकेडमी ऑफ आर्ट्स एंड साइंसेज - पेशेवर सदस्यता: रॉयल एकेडमी ऑफ मेडिसिन ऑफ बेल्जियम
पाठक जो प्रश्न पूछते हैं
### क्या इलियट पी. जोसलिन ने इंसुलिन की खोज की थी?
नहीं, उन्होंने इंसुलिन की खोज नहीं की थी, हालांकि 1921 में टोरंटो समूह की खोज के बाद वह मधुमेह उपचार के लिए वैश्विक प्रवक्ता बन गए थे।
### उनके काम की प्राथमिक विरासत क्या है?
जोसलिन मधुमेह स्व-प्रबंधन शिक्षा (DSME) में अग्रणी थे, उन्होंने तर्क दिया कि रोगियों को दीर्घकालिक स्वास्थ्य जटिलताओं को रोकने के लिए अपने स्वयं के ग्लूकोज स्तर को समझना और निगरानी करनी चाहिए।



