هارولد جيليز: الرجل الذي أعاد بناء الوجوه

أعادت معركة السوم رجالًا اختفت وجوههم. دمرت المدافع الرشاشة والشظايا على مسافات قريبة الفكوك والأنوف ومحاجر العين بطرق لم يكن لدى جراحة القرن التاسع عشر أي إجابة لها، وكان الناجون يُخفون. في مستشفى الملكة في سيدكاب، أجرى طبيب أنف وأذن وحنجرة نيوزيلندي المولد وزملاؤه أكثر من 11,000 عملية جراحية لأكثر من 5,000 منهم. لم يكتفِ هارولد جيليز بإصلاح الجروح، بل اخترع التخصص الذي يصلحها.

دنيدن، كامبريدج، وثلاث ميداليات في الجولف

وُلد جيليز في دنيدن بنيوزيلندا في 17 يونيو 1882، وهو ابن روبرت جيليز، عضو البرلمان عن أوتاغو. تلقى تعليمه في مدرسة وانجانوي كوليجيت ثم درس الطب في كلية غونفيل وكايوس بكامبريدج. تركه حادث في طفولته بمرفق متصلب، وهو ما يبدو أنه لم يزعجه على الإطلاق: فقد حصل على ميداليات الجولف في أعوام 1903 و1904 و1905 وجدف في سباق القوارب عام 1904. كان أيضًا ماسونيًا، وأصبح في النهاية أستاذًا لمحفل كايوس.

تدرب في مستشفى سانت بارثولوميو، وفاز بمنحة لوثر هولدن البحثية في عام 1910، ودخل مجال جراحة الأنف والأذن والحنجرة - وهو تخصص منحه، بالصدفة، ألفة غير عادية بهيكل الرأس.

ويميرو وباريس

انضم إلى الفيلق الطبي للجيش الملكي في عام 1915 وتم إرساله إلى ويميرو بالقرب من بولوني، حيث وجد نفسه يساعد أوغست تشارلز فالادير، وهو طبيب أسنان فرنسي أمريكي كان يبحث عن كيفية إصلاح الفكوك المحطمة. كان فالادير يجري تجارب على ترقيع الجلد، ورأى جيليز الاحتمالية. ذهب إلى باريس لمراقبة هيبوليت مورستين، جراح الفم الشهير، وهو يزيل ورمًا من وجه مريض ويغلق العيب بجلد مأخوذ من الفك.

كان هذا هو التعليم المتاح بالكامل. لم يكن هناك كتاب مدرسي، ولا تخصص، ولا مجموعة مدربة. عاد جيليز إلى إنجلترا وأقنع كبير جراحي الجيش، السير ويليام أربوثنوت-لين، بفتح جناح لإصابات الوجه في مستشفى كامبريدج العسكري في ألدرشوت عام 1916. وفي غضون أشهر، كانت معركة السوم قد أغرقت المستشفى.

سيدكاب

افتتح مستشفى الملكة في سيدكاب في يونيو 1917 بأكثر من ألف سرير في وحدات النقاهة التابعة له. ما بناه جيليز هناك لم يكن مجرد خدمة جراحية بل منهجًا - مركزًا متعدد التخصصات يعمل فيه الجراحون وأطباء الأسنان وأخصائيو الأشعة والمصورون والفنانون على نفس المريض.

كانت مساهمته التقنية المركزية هي السديلة الأنبوبية. تم رفع سديلة من الجلد ولفها في أنبوب مغلق بينما ظل أحد طرفيها متصلًا بإمدادات الدم الأصلية، ثم تم تحريكها على مراحل نحو الإصابة. ولأن الأنبوب كان مغلقًا وحيًا، فقد حمل دورته الدموية الخاصة وقاوم العدوى التي قتلت العديد من الطعوم السابقة. إنها التقنية التي اعتمدت عليها الجراحة الترميمية لعقود، ويوثقها أرشيف حالات جيليز في الكلية الملكية للجراحين بشكل شامل.

تحتوي تلك الملفات - التي تغطي أكثر من 2,500 جندي، كاملة بالرتبة والرقم والفوج وتاريخ الإصابة - على صور وملاحظات سريرية وأشعة سينية وألوان مائية. قام هنري تونكس، وهو جراح ترك الطب ليصبح رسامًا ومعلمًا محترفًا، بعمل صور باستيل وقوالب وجه للجرحى، وهي محفوظة الآن في متحف هنتريان. لم يكن هدف الفنانين هو العاطفة. كان جيليز يجري العمليات من أجل المظهر والوظيفة، وكان بحاجة إلى سجل لما كان عليه الوجه وما أصبح عليه.

نشر كتاب جراحة تجميل الوجه في عام 1920، وهو النص التأسيسي للمجال. تم تعيينه ضابطًا في رتبة الإمبراطورية البريطانية (OBE) في عام 1919 وقائدًا (CBE) في عام 1920، وحصل على لقب فارس في تكريمات عيد الميلاد عام 1930.

بين الحربين وبعدهما

بنى جيليز عيادة خاصة كبيرة مع رينسفورد موليم وألقى محاضرات دوليًا. في عام 1930، دعا ابن عمه أرشيبالد ماكيندو إلى العيادة ودفعه نحو منصب في سانت بارثولوميو - وهو القرار الذي أنتج جراح نادي خنازير غينيا والطيارين المحروقين في الحرب العالمية الثانية.

عندما اندلعت تلك الحرب، عمل جيليز مستشارًا لوزارة الصحة وسلاح الجو الملكي والأدميرالية، ونظم وحدات جراحة التجميل في جميع أنحاء البلاد: هذه المرة كان التخصص موجودًا قبل وقوع الإصابات، لأنه هو من بناه. أجرى عمليات في روكسداون هاوس، وهو جزء من مستشفى بارك برويت بالقرب من باسينجستوك، وقام بجولة في أمريكا الجنوبية لإلقاء محاضرات بين عامي 1941 و1942 مع المصور بيرسي هينيل.

لم يتقاعد بعد ذلك، ويرجع ذلك إلى حد كبير لأنه لم يستطع تحمل تكاليف ذلك. في عام 1946، أجرى واحدة من أوائل عمليات رأب القضيب لرجل عابر جنسيًا، مايكل ديلون. في عام 1951، أجرى هو وزملاؤه واحدة من أوائل عمليات تأكيد الجنس الحديثة لامرأة عابرة جنسيًا، روبرتا كويل، باستخدام تقنية السديلة التي ظلت قياسية لمدة أربعين عامًا. وعندما سُئل عن العمل، قال ببساطة: "إذا كان يمنح سعادة حقيقية، فهذا هو أقصى ما يمكن لأي جراح أو طب أن يقدمه."

تزوج من كاثلين مارغريت جاكسون في 9 نوفمبر 1911؛ وأنجبا أربعة أطفال. تنافس في بطولة الجولف للهواة كل عام من 1906 إلى 1931، ولعب لإنجلترا ضد اسكتلندا أربع مرات، وفاز بكأس سانت جورج الكبير للتحدي في عام 1913 ومضرب الرئيس في عام 1925. في 3 أغسطس 1960، أثناء إجراء عملية جراحية لساق فتاة تبلغ من العمر ثمانية عشر عامًا، أصيب بجلطة دماغية. توفي في 10 سبتمبر في عيادة لندن، عن عمر يناهز ثمانية وسبعين عامًا. كان قد كسب حوالي 30,000 جنيه إسترليني سنويًا بين الحربين وترك تركة قدرها 21,161 جنيه إسترليني.

لماذا يُدعى هارولد عبقريًا

يُطلق على جيليز عادةً لقب أب جراحة التجميل الحديثة، وهذا الادعاء يصمد أمام الفحص - لكن الجودة المعنية هي ذكاء الحرفة وليس العبقرية النظرية، ومن الجدير أن نكون دقيقين بشأن ذلك. لم يكتشف أي مبدأ بيولوجي. ما كان يمتلكه هو خيال ثلاثي الأبعاد استثنائي للأنسجة: القدرة على النظر إلى وجه مدمر ورؤية، في الجلد المتبقي من الصدر أو الجبهة، المادة اللازمة للأنف والطريق الذي يمكن من خلاله نقله إلى هناك حيًا. السديلة الأنبوبية هي رؤية سباكة - إبقاء إمدادات الدم متصلة، وختم السطح ضد العدوى، وتحريك الأنسجة على مراحل - وتكمن أناقتها في حل المشكلتين اللتين هزمتا كل من سبقه في وقت واحد.

الجزء الثاني والأقل احتفاءً هو الجزء التنظيمي. لم يكن لدى جيليز أي سابقة تقريبًا: أمسيتان في مراقبة فالادير ومورستين، وحرب مليئة بالإصابات التي لم يحاول أحد إصلاحها من قبل. لقد بنى تخصصًا من ذلك - مستشفى، وفريقًا من الفنانين والمصورين وجراحي الأسنان، وأرشيفًا موثقًا لأكثر من 2,500 حالة، وكتابًا مدرسيًا - ثم درب الرجال الذين دفعوا به إلى الأمام، وكان ماكيندو من بينهم.

المؤهل الصادق هو أنه لم يكن وحده. سبقه فالادير ومورستين؛ كانت سيدكاب عملية تعاونية كبيرة؛ كان ترقيع الجلد موجودًا قبله بوقت طويل. كانت عبقريته تركيبية وعملية، مورست بمشرط وعين، ومقياسها ليس فكرة بل آلاف الوجوه الفردية التي يمكن عرضها في الأماكن العامة مرة أخرى.

الإرث

توجد لوحة زرقاء تميز منزله في 71 فروجنال في هامبستيد؛ أطلقت غونفيل وكايوس اسم "جيليز كلوز" عليه في عام 2015، كما يخلده "جيليز لين" في غان هيل بارك في ألدرشوت. تحتفظ الكلية الملكية للجراحين بملفات مرضاه ويحتفظ متحف هنتريان بصور تونكس للرجال الذين عالجهم. كل إجراء ترميمي يتم إجراؤه اليوم على حرق أو استئصال سرطان أو حادث طريق ينحدر من الجناح الذي أقنع الجيش بفتحه في ألدرشوت عام 1916 - وكذلك، بهدوء أكبر، الرعاية الجراحية للأشخاص العابرين جنسيًا، والتي قام بها في الأربعينيات عندما لم يكن أي شخص آخر تقريبًا سيفعل ذلك.