Ama Madrid'de keşfettiğim başka bir şey daha vardı. Bu, bilgiden ziyade ruhla daha fazla ilgiliydi ve yine de umabileceğim bir şeydi aktarmak. Yöntem veya teknikteki bir değişiklik insanlık tarihinde birçok şeyi açıklar.
Wilder Graves Penfield, Amerikan-Kanadalı bir nöroşirurguydu. Beyin cerrahisinin yöntemlerini ve tekniklerini genişletti, beynin çeşitli bölgelerinin işlevlerini haritalamak (kortikal homunkulüs gibi) dahil olmak üzere. Sinirsel uyarım konusundaki bilimsel katkıları halüsinasyonlar, yanılsamalar ve déjà vu da dahil olmak üzere çeşitli konuları kapsıyor. Penfield, zihinsel süreçleri düşünmeye çok zaman ayırdı ve insan ruhunun varlığı için herhangi bir bilimsel temelin olup olmadığını düşündü.
Biyografi
Erken yaşam ve eğitim
26 Ocak 1891'de Spokane, Washington'da doğan Penfield, erken yaşamının çoğunu Hudson, Wisconsin'de geçirdi. Princeton Üniversitesi'nde okudu; burada Cap and Gown Club üyesi oldu ve futbol takımında oynadı. 1913'te mezun olduktan sonra kısaca takım antrenörü olarak işe alındı. 1915'te Oxford'daki Merton College'a Rhodes Bursu aldı; burada Sir Charles Scott Sherrington altında nöropatoloji okudu. Merton'da bir dönem sonra Penfield Fransa'ya gitti ve Paris yakınlarındaki bir askeri hastanede hemşire olarak görev yaptı. 1916'da bindiği gemi SS Sussex torpidolandığında yaralandı. Onu takip eden yıl Helen Kermott ile evlendi ve Johns Hopkins Tıp Okulu'nda okumaya başladı; 1918'de tıp derecesi aldı; bunu Boston'daki Peter Bent Brigham Hastanesi'nde bir süre cerrah yardımcılığı izledi. 1919'da Merton College'a dönüp, sonraki iki yıl çalışmalarını tamamladı; bu süre içinde William Osler ile tanıştı. 1924'te beş ay Pío del Río Hortega ile çalışarak oligodendroglia olarak bilinen glia hücrelerinin türünü karakterize etti. Almanya'da Fedor Krause ve Otfrid Foerster ile ve New York City'de de çalışan Penfield. 1928'de Almanya'da Dr. Foerster ile geçirdiği 6 ay boyunca beyin cerrahı hastalarını uyanık tutmak için yerel anestezi kullanmayı öğrendi.
Tıbbi kariyer
Harvey Cushing altında cerrahi stajını yaptıktan sonra, New York'taki Nöroloji Enstitüsü'nde bir pozisyon aldı; burada epilepsi tedavisi için ilk bağımsız ameliyatlarını gerçekleştirdi. New York'ta iken David Rockefeller ile tanıştı; o, Penfield'in epilepsi cerrahî tedavisini daha ileri çalışabileceği bir enstitüyü finanse etmek istiyordu. Ancak New York nörologları arasındaki akademik politika bunu New York'ta kurulmasını engelledi, bu nedenle 1928'de Penfield, Sir Vincent Meredith'in davetini kabul ederek Montreal, Quebec'e taşındı. Orada McGill Üniversitesi ve Royal Victoria Hastanesi'nde ders verdi ve kentin ilk nöroşirurgu oldu.
1934'te Penfield, Dr. William Cone ile birlikte Montreal Nöroloji Enstitüsü ve Hastanesi'ni McGill Üniversitesi'nde kurdu ve ilk müdürü oldu; bu Rockefeller finansmanı ile kurulmuştu. O yıl Kanada vatandaşı ve o zamanki İngiliz İmparatorluğu içinde İngiliz tebaası oldu.
Penfield, tek kardeşi Ruth'u beyin kanserinden kaybetmekten alamadı; ancak gerçekleştirdiği karmaşık cerrahi onun yaşamına yıllar ekledi.
Penfield, 1950'de Amerikan Sanat ve Bilim Akademisi'nin Yabancı Onursal Üyesi seçildi ve on yıl sonra 1960'ta emekli oldu. 1953 Yılbaşı Onur Listesi'nde Merit Nişanı'na atandı. Dikkatini yazına çevirdi; bir roman ve otobiyografisi No Man Alone'yi yayımladı. Daha sonraki bir biyografi Something Hidden, torunu Jefferson Lewis tarafından yazıldı.
Emekli olduğu 1960'da Penfield, cerrahi bilime yaptığı katkılardan dolayı Lister Madalyası ile ödüllendirildi. Karşılık gelen Lister Oration'ı "Activation of the Record of Human Experience" başlığıyla İngiltere'deki Royal College of Surgeons'da 27 Nisan 1961'de sundu. 1967'de Kanada Nişanı'nın Yoldaşı olarak atandı ve 1994'te ölümünden sonra Kanada Tıbbi Saray Şöhretler'ine dahil edildi. Arşiv materyalinin çoğu McGill Üniversitesi'ndeki Osler Kütüphanesi'nde bulunmaktadır.
Geç yaşam
Geç yaşlarında Penfield kendisini kamu yararına, özellikle üniversite eğitimine destek olmak için adadı. Arkadaşları Vali-General Georges Vanier ve Pauline Vanier ile birlikte Vanier Aile Enstitüsü'nü "eğitimi tanıtmak ve rehberlik etmek için ev - insanın ilk sınıfı" kurmak amacıyla ortaklaşa kurdu. Ayrıca çocukluk iki dilliğinin erken savunucularından biriydi.
Penfield, 5 Nisan 1976'da Montreal'deki Royal Victoria Hastanesi'nde karın kanserinden öldü. O ve eşi Helen'in küllerini East Bolton'daki aile mülkünde Sargent's Bay, Lake Memphremagog'da defnettirdiler.
Bilimsel katkılar
Sinirsel uyarım
Penfield çığır açan bir araştırmacı ve özgün bir cerrahı idi. Penfield dissektörü olarak bilinen bir alet kullanarak en az zararlı meningo-serebral skar üreten nöroşirurji tekniğinin geliştirilmesi, nöroşirurji alanında yaygın olarak kabul görüp bugün hala düzenli olarak kullanılmaktadır. Meslektaşı Herbert Jasper ile birlikte; nöbetlerin kaynaklandığı beyin bölgesindeki sinir hücrelerini yok ederek şiddetli epilepsi hastaları tedavi ettiği "Montreal Prosedürü"nü icat etti. Cerrahisinden önce hastalar yalnızca yerel anestezi altında ve bilince sahip olarak ameliyat masasında iken elektrik problarla beyni uyarıp tepkilerini gözlemledi. Bu şekilde beyindeki sorumlu bölgeleri daha doğru bir şekilde hedefleyebilir ve ameliyatın yan etkilerini azaltabilirdi.
Bu teknik ayrıca ona beyinin duysal ve motor kortekslerinin haritalarını oluşturmak için imkan sağladı; kortical homunkulüs'ün vücut çeşitli uzuvları ve organlarıyla olan bağlantılarını görmek. Bu haritalar bugün hale pratik olarak değiştirilmeden kullanılmaktadır. Herbert Jasper ile birlikte bu çalışmayı 1951 2. baskı, 1954 olarak başyapıt Epilepsy and the Functional Anatomy of the Human Brain olarak yayımladı. Bu çalışma beyin işlevinin yerelleştirilmesinin anlaşılmasına çok katkıda bulundu. Penfield'in haritaları bölgeler arasında önemli bir çakışmayı gösterdi örn. el kaslarını kontrol eden motor bölge bazen üst kol ve omuz kaslarını da kontrol etti; bu özelliği beyindeki boyutlandırma ve yerelleştirmedeki bireysel farklılıklara bağladı: sonradan motor korteksin kırılmış somatotopisi nedeniyle olduğu tespit edildi. Bu sonuçlardan o, beyinin bir iç perspektiften vücudu nasıl gördüğünü gösteren kortikal homunkulüs haritasını geliştirdi.
Penfield, temporal lobların uyarımının vivid bellek geri çağrılmasına yol açabileceğini rapor etti. Popüler psikoloji yayınlarında, bestseller I'm OK – You're OK dahil olmak üzere aşırı basitleştirilmiş; bu beyinin deneyimleri mükemmel ayrıntıda sürekli olarak "kaydetttiği" ama bu anıların bilinçli geri çağrılmaya açık olmadığı fikrinin yaygın bir yanılgısını tohum oluşturdu. Bildirilen geri çağrılma olayları hastalarının beşte birinden daha az yüzdesinde meydana geldi; ancak bu sonuçlar modern cerrahlar tarafından replike edilmiştir. Penfield'in bu konudaki hipotezi 1970'te revize edildi.
Halüsinasyonlar
Penfield'in bilimsel katkıları somatosensory ve motor kortekslerin ötesine geçer; beyin işlevlerine ilişkin kapsamlı çalışması parietal ve temporal kortekslerin işlevlerini haritalamayı da içeriyordu. 520 hastasından 40'ı temporal lob elektrot ile uyarıldığında rüya, koku, görsel ve işitsel halüsinasyonları olduğunu ve ayrıca bedeninden ayrılma deneyimleri yaşadıklarını bildirdiler. Çalışmalarında Penfield, temporal lob uyarıldığında halüsinasyon, rüya ve bellek geri çağrılmasının bir kombinasyonunu ürettiğini buldu. Bu deneyimler yalnızca elektrot uyarımları kortek üzerinde bulunduğu sürece devam ederdi ve bazı durumlarda hasta halüsinatör deneyimler yaşadığında belirli kokuları, parlayan ışığın hissi, ellerinin arka tarafını kaşıma ve birçok diğerleri. Diğer uyarımlar hastaların déjà vu, korku, yalnızlık ve tuhaflık yaşamalarına neden oldu. Hastanın temporal lobunun belirli bölgeleri geçmiş anılarını yaşamak için bir elektrot ile uyarıldı. Penfield bu algı yanılsamalarını fiziksel halüsinasyonlar yorumlanabilir tepkiler olarak adlandırdı. Penfield'e göre temporal lob uyarıldığında hastalar tarafından yaşanan iki tür algı vardı:
- Deneyimsel deneyim – hastanın bir şarkı duyduğunu veya bir ışık flaşı gördüğünü kaydettiği yer.
- Şerit deneyimi – Geri çağrılma hastaya tanıdık gelir ve hastanın geçmişinden gelir; ancak hasta kesin anı belirtemeyebilir. Bir belleğin veya anıların geri çağrılması deneyimle bağlantılı duyguyu pekiştirebilir.
Penfield, "kaydedilen şeyler dikkatin spot ışığı içine giren şeyler" olduğunu vurguladı. Penfield, deneyimsel halüsinasyonlar üretmek için elektrik uyarımını kullanan 25 yıldan fazla araştırma yaptı. Sonuçları hastaların basitinden karmaşığa kadar bir dizi halüsinasyon yaşadıklarını gösterir. Ayrıca halüsinasyonların uyarılabileceğini de gösterir.
Déjà vu
Penfield'in yorumlanabilir korteksin genişletilmesi déjà vu fenomenini içerir. Déjà vu, bir kişinin yaşadığı bir deneyimin daha önceden yaşanmış olduğu hissidir. Déjà vu tipik olarak 15 ila 25 yaşları arasındaki insanlar tarafından yaşanır ve popülasyonun yaklaşık yüzde 60-70'ini etkiler. Kişilerin aldığı sensory girdisi ile beynin belleği geri çağırma sistemi arasında bir uyuşmazlık olduğu düşünülür. Déjà vu'nun nedeniyle ilgili bir başka düşünce, bellek yanlış sistemlerde saklanmaya başlayan beynin kısa ve uzun vadeli bellek sistemlerinde bir arıza olduğudur. Tanıdık deneyimleri tanıyabilmenin birçok yolu vardır – bir önceki deneyimi akıldan geçirerek bellek, veya aslında olmayan bir deneyimin meydana geldiği duygusuna sahip olarak. Déjà vu, tamamen yeni bir durumda tanıdıklık duygusuna sahip olmaktır. Bellek nesnelerle tanış olmakta iyidir; ancak nesnelerin konfigürasyonunu veya organizasyonunu iyi yapmaz. Déjà vu, zihni birine tanıdık bir deneyim yaşadıklarını söyleyen bir aşırı tepkidir. Déjà vu tutarlı bir fenomen olduğu düşünülür. Bununla birlikte epilepsi ile ve şizofreni ve anksiyete gibi birden fazla psikiyatrik bozukluk ile ilişkili olmuştur; ancak epileptik olma olasılığı olan hastalar hariç olmak üzere déjà vu ve nörolojik veya psikiyatrik bozukluklar arasında açık, sık bir tanı korelasyonu olmamıştır. Temporal lob epilepsisi hipokampüsü etkiler. Bu tıbbi tanıdan mustarip hastalar beyinin nöronlarının kötü ateşlemesi olduğu söylenir. Nöronlar rastgele iletim yapar; bu da daha önceden yaşanmış tanıdık bir durumu yaşama yanlış hissi ile sonuçlanır. Déjà vu türlerini belirtmek zordur çünkü déjà vu'yu çalışan araştırmacılar kendi kategorileri ve farklılaşmaları geliştirmişlerdir. Mevcut araştırmanın geniş bir perspektifinde déjà vu iki kategoriye ayrılabilir: birleştirici déjà vu ve biyolojik déjà vu. Birleştirici déjà vu tipik olarak diğer deneyimler veya geçmiş olaylarla ilişkili olabilecek duyu yaşayan normal, sağlıklı bireyler tarafından yaşanır. Biyolojik déjà vu temporal lob epilepsisinden mustarip bireylerde meydana gelir. Déjà vu deneyimleri genellikle bir nöbet yaşamadan hemen önce meydana gelir. Son araştırma, kronik déjà vu'nun yeni oluşumuna bakılmaktadır. Kronik déjà vu, bir kişi sürekli déjà vu durumunu yaşadığında oluşur. Temporal lobun başarısızlığı bu fenomenin nedeni olduğu düşünülür çünkü hafızaya bağlanan devreler aktif durumda sabit kalır ve hiç olmayan anılar yaratır.
Miras
Penfield, Kanada hükümeti tarafından 1988'de Ulusal Tarihi Bir Kişi olarak belirlenmiştir. Bu nedenle, ulusal Tarihi Siteler ve Anıtlar Kurulu ve Parks Canada'dan bir federal tarihi marker erişilmiş; bu Montreal'daki McGill Üniversitesi kampüsünün bir parçası olan University Street'te onun adını taşıyan bir binada bulunmuştur.
Penfield'i onurlandıran bir posta pulu, 15 Mart 1991'de Canada Post tarafından yayımlanmıştır.
Avenue du Docteur-Penfield 45°30′01″N 73°34′59″W / 45.500342°N 73.583103°W / 45.500342; -73.583103, Montreal'daki Mount Royal'ın yamacında, 5 Ekim 1978'de Penfield'in onuruna adlandırılmıştır. Bu caddenin bir kısmı McGill Üniversitesi'nin kampüsünü sınırlandırır ve Promenade Sir-William-Osler ile kesişir – bu, tıbbi tarihçilerin ve benzeri kişilerin kendileri "Osler ve Penfield'de buluşmak" için düzenlemekle kendilerini eğlendirebilecekleri anlamına gelir.
Wilder Penfield'in bir portresi İngiltere'deki Oxford Üniversitesi'nin Rhodes House'unda asılıdır. Penfield, 1943'te Birleşik Krallık'ın Royal Society FRS'sinin seçilmiş üyesi oldu.
Wilder Graves Penfield'in kamu bilgisine katkısını onurlandırmak amacıyla
