Hermann Askan Demme: Siyasi Mahkumdan İsviçre Cerrahisine
1824 ile 1828 yılları arasında genç bir Alman tıp adayı, yasaklı bir öğrenci derneğine üye olduğu için askeri gözaltında tutuldu. Yirmili yaşlarda dört yıl kaybetmek uzun bir süredir. Hermann Askan Demme oradan çıktı, eğitimini tamamladı, savaşa gitti, Atlantik'i geçti ve otuz iki yaşında Bern'de otuz bir yıl boyunca işgal edeceği bir profesörlük kürsüsüne sahip oldu — bu süre zarfında, hiçbir şey hissetmeyen bir hastayı ameliyat eden Almanca konuşulan dünyadaki ilk cerrah oldu.
Altenburg ve Burschenschaft
Demme, 28 Ağustos 1802'de Saksonya'nın Altenburg kentinde, düklüğün en kıdemli Lutheran din adamı olan Saksonya-Altenburg Genel Müfettişi Hermann Gottfried Demme'nin oğlu olarak doğdu. Tıp ile değil, felsefe ve ilahiyat ile başladı, Jena ve Berlin'de okudu ve 1822'de Alman liberal milliyetçiliğinin odak noktası haline gelen öğrenci kardeşliği hareketi olan Jena Burschenschaft'a katıldı.
Bu, bunun için tam olarak yanlış on yıldı. Karlsbad Kararnameleri'nden sonra Alman devletleri öğrenci derneklerini isyan olarak gördü ve Demme'nin Jünglingbund üyeliği ona 1824'ten 1828'e kadar dört yıl askeri gözaltına mal oldu. Bu bölüm, adamın biyografisinin anahtarıdır: takip eden kariyer, iyi bağlantıları olan bir din adamının oğlunun pürüzsüz yükselişi değil, geç ve yurt dışında üstlenilen bir yeniden inşaydı.
Würzburg, Varşova, Amerika
Tıbba yöneldi ve 1830'da Würzburg'da doktorasını aldı. Orada, yüzyılın en önemli klinik öğretmenlerinden biri olan ve Alman tıbbını sistematik yatak başı gözlemine ve hastalıkların doğal-tarihsel sınıflandırmasına doğru iten Johann Lukas Schönlein'ın asistanı olarak çalıştı. Demme'nin Schönlein'dan hastaları dikkatlice gözlemleme konusunda öğrendiği her şey, daha sonra yaptığı her şeyi şekillendirdi.
Sonra, yeni kalifiye olmuş az sayıda doktorun yaptığı iki şey yaptı. 1831'de Varşova'da askeri doktor olarak görev yaptı — Polonya Kasım Ayaklanması'nın Rus silahlarıyla ezildiği yıl ve orada bulunan herhangi bir doktorun savaş yaralarını endüstriyel ölçekte ele alacağı bir yıl. 1832'de Amerika Birleşik Devletleri'ne seyahat etti. Hapishaneden yeni çıkmış bir adam için bu şaşırtıcı bir hareket miktarıdır ve o günün hiçbir Avrupa eğitim hastanesinin eşleşemeyeceği bir travma klinik eğitimi üretti.
Bern Kürsüsü
1833'te Zürih'te anatomi olağanüstü profesörü olarak atandı ve Heidelberg'den Marie Lucie Elisabeth Auguste Diruf ile evlendi; bir kızları ve üç oğulları oldu. 1834'te cerrahi profesörü ve Inselspital'deki cerrahi kliniğin direktörü olarak Bern'e taşındı, bu görevi 1865'e kadar sürdürdü. Bern Üniversitesi'ndeki ilk cerrahi profesörü olarak kaydedilmiştir ve aynı klinikteki otuz bir yıl onu o şehirdeki İsviçre akademik cerrahisinin fiili kurucusu yapmıştır. 1837'de Unterseen sakini ve 1856'da Bern vatandaşı oldu; Alman siyasi sürgünü İsviçreli olmuştu.
Yayınları askeri cerrahi, patolojik anatomi ve doku patolojisi üzerineydi — Schönlein etkisindeki bir fakültede savaş eğitimi almış bir cerrahın doğal olarak bir arada tutacağı üç konu. Özellikle askeri cerrahi, yüzyılın pratik ilerlemelerinin yapıldığı yerdi ve Demme, Varşova'da hammaddeyi görmüştü.
1847
William Morton'un eter anestezisi halka açık gösterimi Ekim 1846'da Boston'da gerçekleşti. Haber haftalar içinde Atlantik'i geçti ve kariyerlerini zamana ve hastanın çığlıklarına karşı çalışarak geçiren Avrupa'daki cerrahlar buna inanıp inanmamaya karar vermek zorundaydı.
Demme, hızlı bir şekilde inandı. 1847'de, kaydın İsviçre'de ve Almanca konuşulan dünyada eter anestezisi altındaki ilk operasyon olarak tanımladığı şeyi gerçekleştirdi. Bu kararın neleri içerdiğini düşünmek için durmaya değer. Eter, kimsenin eğitilmediği bir yöntemle uygulanan ölçülmemiş, standardize edilmemiş bir ajandı ve masada nefes almayı bırakan bir hasta bir profesörün itibarını bitirirdi. Demme'nin dozu riske karşı hesaplama yolu yoktu. Ödülün buna değdiğine doğru bir şekilde karar verdi.
Hermann neden dahi olarak adlandırılır
Dürüst vaka bir keşif vakası değildir. Demme eter anestezisini icat etmedi, yeni bir hastalık tanımlamadı ve adını taşıyan hiçbir teori bırakmadı. Kaynaklarda onu özgün bir düşünür olarak adlandırmayı destekleyen hiçbir şey yok.
Kaydın desteklediği şey, belirli ve az değer verilen bir niteliktir: kanıtlanmamış bir teknik hakkında doğru, hızlı yargı. Tüm bir dil bölgesinde gerçek bir ilerlemeyi benimseyen ilk kişi olmak, toplamadığınız kanıtları, hiç çalışmadığınız bir ülkeden, bilinmeyen bir hata moduna sahip bir prosedür hakkında değerlendirmeyi ve ardından hastanızı ve kariyerinizi bu değerlendirmeye yatırmayı gerektirir. 1847'deki çoğu profesör bekledi. Demme beklemedi ve haklıydı. Bu gerçek bir bilişsel eylemdir ve klinik tıbbın teorileştirmeden daha fazla ödüllendirdiği türdendir.
İddiasının geri kalanı zanaata ve kurum inşasına dayanır. Zanaat cerrahinin kendisidir: hızın tek anestezi olduğu ve anatomi bilgisinin tek güvenlik marjı olduğu, Varşova'daki yaralılardan öğrenilen antisepsi öncesi ameliyat. Kurum, otuz yıl boyunca yönettiği ve bir nesil yetiştiren Bern cerrahi kliniğidir.
Karşı argüman basittir. Benimseme icat değildir. Bölgedeki ilk eter operasyonu zamanlama ve sinir meselesidir, içgörü değil ve Demme altı ay daha tereddüt etseydi Zürih veya Viyana'da başka biri krediyi alırdı. Bir kürsüdeki otuz bir yıl bir keşif bütünü değil, bir öğretim bütünü üretir. Dahi kelimesi onun için doğru kelime değildir. Doğru kelimeler cesaret, yargı ve dayanıklılıktır ve bu üçünün ne kadar nadiren bir arada göründüğünü fark etmeye değer.
Miras
Demme 18 Ocak 1867'de Bern'de öldü. Adı, İsviçre tıp tarihinde esas olarak Bern Üniversitesi'ndeki cerrahinin kurucu figürü ve ağrısız ameliyatı Almanca konuşulan dünyaya getiren adam olarak yaşamaktadır — bir öğrenci kulübüne üye olduğu için bir hücrede dört yıl ile başlayan ve İsviçre vatandaşlığı ve onu geride bırakan bir klinik ile sona eren bir yaşam. Bern'in tıbbi kayıtlarındaki sonraki Demme'ler, kurduğu hanenin kariyeri kadar önemli olduğunu düşündürmektedir.
