1978'de yürürlüğe giren İtalyan ulusal reform yasası olan 180 Sayılı Kanun, ülke genelindeki psikiyatri hastanelerinin kademeli olarak kapatılmasını zorunlu kılarak ruh sağlığı hizmetlerini kökten değiştirdi. Bu mevzuatın ana savunucusu olan Franco Basaglia, akıl hastanesi sisteminin tıbbi bir tesis olarak değil, toplum tarafından sapkın kabul edilenleri cezalandıran ve dışlayan baskıcı bir kurum olarak işlediğini savundu.
Erken Kariyer ve Felsefi Etkiler
1924'te Venedik'te doğan Franco Basaglia, 1949'da Padua Üniversitesi'nden tıp diplomasını aldı. Psikiyatri eğitimi onu varoluşçu ve fenomenolojik felsefeyle tanıştırdı; Karl Jaspers, Ludwig Binswanger ve Eugène Minkowski'nin çalışmalarından büyük ölçüde yararlandı. Ayrıca Edmund Husserl, Martin Heidegger, Maurice Merleau-Ponty ve Jean-Paul Sartre'ın fikirlerini, Erving Goffman ve Michel Foucault'nun eleştirel sosyolojik perspektifleriyle birleştirdi. Bu entelektüel temeller, psikiyatrinin genellikle sosyal kontrol aracı olarak işlediği yönündeki görüşünü şekillendirdi.
Gorizia Deneyimi
Gorizia Akıl Hastanesi'ne vardığında Basaglia, hastaların insanlık dışı koşullarından etkilendi. İyileşme sağlamak yerine kurumsal düzeni zorlamak için kullanılan deli gömlekleri, buz torbaları, yatak bağları ve elektrokonvülsif terapi kullanımını gözlemledi. 1961'de, hastaları kısıtlamayı reddederek bu uygulamalardan uzaklaşmaya başladı. İzolasyon yöntemlerini kaldırdı ve tesisin kapılarını açarak kurumsal bakımın gerekliliği üzerine bir tartışma başlattı. 1962'den 1968'e kadar süren bu dönem, kurumun 'toplam bir çevre' olarak reddedilmesine odaklandı.
Teorik Katkılar ve Kurumsallaşmanın Kaldırılması
Basaglia, 1964'te Londra'daki Birinci Uluslararası Sosyal Psikiyatri Kongresi'nde 'Kurumsallaşma yeri olarak akıl hastanesinin yıkımı' başlıklı raporunu sundu. Hemşirelik personelinin yeniden eğitilmesini, hastaların dış dünyayla bağlarının korunmasını ve gündüz hastanesi hizmetlerinin kullanılmasını savundu. 1968'de, Gorizia'daki değişiklikleri detaylandıran ve kurumsal karşıtı eleştiriyi okullara, fabrikalara ve üniversitelere genişleten 'L'istituzione negata' kitabını derledi. Daha sonra, 1971'den 1979'a kadar Trieste'de kurumsallaşmanın kaldırılmasını uygulamak için çalışmaları yönetti ve tekrarlayan hareketler gibi gözlemlenen semptomların, hastalar akıl hastanesi ortamından çıkarıldığında genellikle kaybolduğunu gösterdi.
Kısa bilgiler
- Doğum: 1924, Venedik - Ölüm: 1980, Venedik - Eğitim: Padua Üniversitesi - Vatandaşlık: İtalya - Temel Mevzuat: 180 Sayılı Kanun (1978) - Ana Alan: Psikiyatri - Defin Yeri: San Michele Mezarlığı
Okuyucuların sorduğu sorular
### 180 Sayılı Kanun'un temel amacı neydi?
İtalya genelindeki akıl hastanelerinin radikal bir şekilde kapatılması ve sökülmesi için çerçeve sağladı.
### Basaglia'nın akıl hastalığına bakışı nasıldı?
Akıl hastalığını, sosyal kurumlara içkin güç dinamiklerinin ve dışlama süreçlerinin doğal bir sonucu olarak sınıflandırdı.
