Хирургический инструмент, напоминающий шило для льда и известный как орбитокласт, служил главным орудием Уолтера Джексона Фримана II для проведения трансорбитальной лоботомии. Продвигая это устройство через тонкую кость глазницы в лобные доли, он стремился изменить неврологическую функцию пациентов без необходимости использования традиционной операционной.
Раннее образование и карьера
Фриман родился в 1895 году в Филадельфии и вырос в семье с сильными медицинскими традициями: его отец был врачом, а дед, Уильям Уильямс Кин (William Williams Keen), был известным хирургом времен Гражданской войны. Фриман начал учебу в Йельском университете в 1912 году и окончил его в 1916 году. Он продолжил образование в Медицинской школе Перельмана Пенсильванского университета. В 1924 году он переехал в Вашингтон, округ Колумбия, где стал первым неврологом города и начал руководить лабораториями в больнице Сент-Элизабетс. Впоследствии он получил степень доктора философии по невропатологии и возглавил кафедру неврологии в Университете Джорджа Вашингтона.
Развитие лоботомии
Под влиянием работ Эгаша Мониша (Egas Moniz), который выполнял лейкотомию путем выскабливания лобных долей, Фриман адаптировал процедуру для пересечения связей между лобными долями и таламусом. Он объединился с нейрохирургом Джеймсом Уоттсом (James Watts), и 14 сентября 1936 года они провели первую префронтальную лоботомию в США пациентке Элис Худ Хамматт (Alice Hood Hammatt). К 1942 году они выполнили более 200 операций. За этот период Фриман сообщил, что 63 процента пациентов почувствовали улучшение, в то время как 14 процентов остались в худшем состоянии.
Трансорбитальная процедура
Основываясь на методах, разработанных итальянским врачом Амарро Фиамберти (Amarro Fiamberti), Фриман разработал трансорбитальный подход для доступа к головному мозгу через глазницу. Этот метод позволял избежать необходимости сверления черепа или общей анестезии, используя вместо нее электросудорожную терапию для вызова бессознательного состояния. Впервые он провел эту операцию Салли Эллен Ионеско (Sallie Ellen Ionesco). Поскольку процедура была упрощена, Фриман все чаще обходился без нейрохирургов и операционных помещений. Эта эволюция привела к профессиональному разрыву в 1947 году, когда Джеймс В. Уоттс (James W. Watts) прекратил их партнерство, сославшись на отвращение к превращению хирургии в упрощенную процедуру, проводимую в кабинете.
Двадцать вопросов, восемь минут на часах и процентиль, измеренный по всем, кто его проходил. Без регистрации.
Пройти тест IQ →Дальнейшая практика и наследие
За свою карьеру, охватывающую четыре десятилетия, Фриман выполнил около 4 000 лоботомий в 23 штатах, в том числе пациенткам в возрасте от 12 лет, таким как Говард Далли (Howard Dully). Он часто демонстрировал процедуру бесплатно в различных психиатрических учреждениях. Среди заметных случаев была Розмари Кеннеди (Rosemary Kennedy), которая осталась навсегда инвалидом после операции, проведенной под руководством Фримана и Уоттса. К 1967 году Фриману было запрещено проводить операции. Он умер в 1972 году в Сан-Франциско и похоронен на кладбище Голгофы.
Краткие факты
- Родился: 1895 год, Филадельфия - Умер: 1972 год, Сан-Франциско - Образование: Йельский университет и Пенсильванский университет - Профессиональные звания: врач, психиатр, невролог - Первая префронтальная лоботомия в США: 14 сентября 1936 года - Примерное общее количество операций: 4 000 - Место захоронения: кладбище Голгофы
Вопросы, задаваемые читателями
### Было ли у Фримана хирургическое образование?
Нет, у него не было официального хирургического образования, несмотря на выполнение тысяч процедур.
### Почему его партнерство с Джеймсом Уоттсом прекратилось?
Уоттс прекратил партнерство в 1947 году из-за своего несогласия с трансорбитальной лоботомией и превращением процедуры в упрощенную амбулаторную практику.
