カスパル・シャムベルガー：日本を開いた理髪外科医

彼が日本に滞在したのはわずか2年足らずであったが、その名は2世紀にわたって医学流派として残った。1651年11月1日にカスパル・シャムベルガーが長崎の出島を離れると、日本の医師たちは彼の診察から得た知見を書き写し始め、それによって築かれた伝統は「カスパル流外科」と呼ばれた。鎖国下の日本において、これほど奇妙な死後の名声を得たヨーロッパ人は他にいない。彼は教授でも理論家でもなく、大学で教育を受けた医師ですらなかった。彼はライプツィヒの理髪外科医であり、たまたま江戸で適切な場所に居合わせた人物に過ぎなかった。

14歳での徒弟修行

シャムベルガーは1623年9月1日にライプツィヒで生まれた。1637年、14歳で市内の理髪外科医の徒弟となり、3年後に修行を終えた。これが彼の受けた正式な教育のすべてである。17世紀のドイツ諸邦において、外科はギルドの職人仕事であり、見て盗み、切ることで学ぶものであった。ラテン語でガレノスを読み、患者に触れることのない大学出の医師たちとは明確に一線を画していた。

1643年、彼はオランダ東インド会社（VOC）に入社した。これは手に職を持ち、資本のない若者にとって一般的な進路であった。彼はアジアへ向かったが、航海は難航し、喜望峰付近で難破した。1644年7月にバタヴィアに到着し、その後数年間、東南アジアからペルシャに至るまで船医として勤務し、1646年にバタヴィアへ戻った。これは職人として最も過酷な修行の場であった。船上での外科手術とは、海上で、迅速に、相談の余地もなく、切断、潰瘍、壊血病、外傷を処置することを意味した。

出島

1649年夏、シャムベルガーは長崎に到着し、出島に配属された。出島は、鎖国政策の下で日本と西洋との唯一の接点であった扇形の人工島である。彼はそこに駐在した最初のドイツ人医師であった。

オランダ人の存在には、定期的な義務が伴った。それは「江戸参府」であり、会社の代表者が将軍に敬意を表するために国を横断する旅である。シャムベルガーもこれに参加し、江戸で注目を集めた。

江戸での6か月

彼に注目したのは、西洋知識への強い関心で知られる大目付の井上政重であった。シャムベルガーの治療は高官たちを感銘させ、本来は短い謁見の予定が6か月以上の滞在となった。彼は患者を治療し、日本の医師たちが同席して質問し、彼の言動を記録した。

その内容は、ヨーロッパの基準から見れば高度なものではなかった。傷の手当て、膏薬、軟膏、膿瘍や潰瘍の管理といった、船医としての一般的な技能に過ぎなかった。しかし、それは中国由来の医学伝統に基づき、外科が周辺的な位置にあり、解剖が行われていなかった日本において実践された。観察者たちが目にしたのは、切開し、排膿し、縫合し、閉じるという、機械的な対象として扱われる身体であった。

シャムベルガーは1651年11月に出島を去り、1655年にオランダへ帰国した。後に残されたのは、手書きの記録という伝統であった。彼の治療法に関するメモは流通し、模写され、発展し、教えられ、やがて「カスパル流外科」として定着した。歴史家たちは、これを日本における最初の西洋式医学流派であると評している。

ライプツィヒの商人

彼のその後の人生は、決して華やかなものではなかった。彼は裕福な身分でライプツィヒに帰郷し、市民権を得て商人として定住した。3度の結婚をした。彼の旅行記は出版されることなく失われてしまった。これは彼の伝記において最も残念な事実であり、彼の人生で最も重要な時期の個人的な記録が存在しないことを意味する。1706年4月8日に彼が亡くなったとき、息子のヨハン・クリスティアン・シャムベルクはライプツィヒ大学の医学教授であり、学長を務めていた。理髪外科医の息子は、一世代のうちに、父が生まれた階級の境界線を越えていたのである。

なぜカスパルは天才と呼ばれるのか

「天才」という言葉はここでは少し座りが悪い。なぜそう呼ばれるのかを正確に述べる必要がある。シャムベルガーは何も発見していない。理論を打ち立てたわけでも、本を書いたわけでも、ヨーロッパで新しい技術を教えたわけでもない。彼の功績は、完全にその技術と結果にある。3世紀のうちの唯一の瞬間、日本の役人がそれを重要視するほど注意深く観察していた時に、手仕事において並外れて優れていたという点である。

その技術自体、軽視されがちであるため説明に値する。VOCの船医は、麻酔も感染症の知識もなく、揺れる甲板の上で、遅ければ死ぬ患者を相手に働いていた。能力とは、迅速さ、安定した手、どの組織が救えるかを見極める正確な目、そして患者が叫ぶ中で切り続ける神経を意味した。シャムベルガーは日本に到達する前に5年間それを経験しており、井上の周囲を感銘させたのは、おそらく数百回もそれを繰り返してきた男の自信であっただろう。

正直な反論として、彼の重要性はほとんど偶然によるものである。江戸のあの部屋にいた他の有能なヨーロッパ人外科医であっても、おそらく同じ効果を生み出しただろう。受容したのは日本側であり、ドイツの革新ではない。彼にちなんで名付けられた流派は、断片的なメモから日本の医師たちが築き上げたものであり、「蘭学」という実質的な知的作業は彼ら自身のものだった。シャムベルガーは著者というより触媒として理解されるべきである。光の源というよりは、点火点である。彼が真に持っていたのは、模写されるに値する実践的な熟練であり、それは決して小さなことではない。

遺産

彼の名を冠した伝統は、西洋医学が日本に入り込む窓口の一つとなった。蘭学を通じて、日本の医師たちは純粋に中国的な理論的枠組みから徐々に経験的な観察へと移行し、ウィリアム・ハーヴェイの血液循環説を含む概念を取り入れた。ただし、歴史家が指摘するように、それを生み出した実験的方法までは採用しなかった。その系譜は、ライプツィヒの徒弟の包帯から、2世紀にわたる写本を経て、明治時代の日本における西洋医学の全面的採用へとつながっている。シャムベルガーはそのいずれも知ることはなかった。彼はライプツィヒで商品を売っており、彼の日記はすでに失われていた。