والتر جاكسون فريمان الثاني

أداة جراحية تشبه ملقط الثلج، تُعرف باسم أداة كسر محجر العين (orbitoclast)، كانت الأداة الأساسية لوالتر جاكسون فريمان الثاني لتسهيل عملية قطع الفص الجبهي عبر محجر العين. من خلال غرس هذا الجهاز عبر العظم الرقيق لمحجر العين إلى الفصين الجبهيين، سعى إلى تغيير الوظيفة العصبيّة للمرضى دون الحاجة إلى غرفة عمليات تقليدية.

التعليم المبكر والمسيرة المهنية

وُلد فريمان في عام 1895 في فيلادلفيا، ونشأ في عائلة ذات خلفية طبية قوية؛ إذ كان والده طبيباً وجده، ويليام ويليامز كين (William Williams Keen)، جراحاً معروفاً في الحرب الأهلية. بدأ فريمان دراسته في جامعة ييل في عام 1912 وتخرج في عام 1916. وواصل تعليمه في كلية الطب بيرلمان بجامعة بنسلفانيا. في عام 1924، انتقل إلى واشنطن العاصمة، حيث أصبح أول طبيب أعصاب في المدينة وبدأ في إدارة المختبرات في مستشفى سانت إليزابيث. حصل لاحقاً على درجة الدكتوراه في أمراض الأعصاب وترأس قسم علم الأعصاب في جامعة جورج واشنطن.

تطوير عملية قطع الفص الجبهي

متأثراً بأعمال إيغاس مونيز (Egas Moniz)، الذي أجرى عملية بضع المادة البيضاء عن طريق تفريغ الفصوص الجبهية، قام فريمان بتعديل الإجراء لقطع الروابط بين الفصوص الجبهية والمهاد. وقد شارك جراح الأعصاب جيمس واتس (James Watts)، وفي 14 سبتمبر 1936، أجريا أول عملية قطع الفص الجبهي في الولايات المتحدة على أليس هود هامات (Alice Hood Hammatt). بحلول عام 1942، أتما أكثر من 200 عملية. خلال هذه الفترة، أفاد فريمان بأن 63 بالمئة من المرضى شهدوا تحسناً، بينما بقي 14 بالمئة في حالة أسوأ.

إجراء عبر محجر العين

اعتماداً على التقنيات التي ابتكرها الطبيب الإيطالي أمارو فيامبيرتي (Amarro Fiamberti)، طور فريمان نهجاً عبر محجر العين للوصول إلى الدماغ عبر محجر العين. تجنبت هذه الطريقة الحاجة إلى حفر الجمجمة أو استخدام التخدير العام، واستخدمت بدلاً من ذلك العلاج بالصدمات الكهربائية للحث على فقدان الوعي. وقد أجرى هذا لأول مرة على سالي إيلين إيونيسكو (Sallie Ellen Ionesco). نظراً لتبسيط الإجراء، استغنى فريمان بشكل متزايد عن الحاجة إلى جراحي الأعصاب أو مرافق العمليات. أدى هذا التطور إلى انقسام مهني في عام 1947 عندما أنهى جيمس دبليو. واتس (James W. Watts) شراكتها، مشيراً إلى اشمئزازه من تحول الجراحة إلى إجراء مبسط في العيادة.

الممارسة اللاحقة والإرث

على مدار مسيرة مهنية امتدت لعقود أربعة، أجرى فريمان ما يقريب من 4,000 عملية قطع للفص الجبهي عبر 23 ولاية، بما في ذلك على مرضى لا تتجاوز أعمارهم 12 عاماً، مثل هوارد دولي (Howard Dully). وغالباً ما كان يستعرض الإجراء مجاناً في مختلف المؤسسات النفسية. تضمنت الحالات البارزة روزماري كينيدي (Rosemary Kennedy)، التي أصيبت بإعاقة دائمة إثر جراحة أشرف عليها فريمان واتس. بحلول عام 1967، مُنع فريمان من إجراء العمليات الجراحية. وتوفي في عام 1972 في سان فرانسيسكو ودفن في مقبرة كالفاري.

حقائق سريعة

- وُلد: 1895، فيلادلفيا - تُوفي: 1972، سان فرانسيسكو - التعليم: جامعة ييل وجامعة بنسلفانيا - الألقاب المهنية: طبيب، طبيب نفسي، أخصائي أعصاب - أول عملية قطع للفص الجبهي في الولايات المتحدة: 14 سبتمبر 1936 - إجمالي العمليات المقدرة: 4,000 - موقع الدفن: مقبرة كالفاري

أسئلة يطرحها القراء

### هل تلقى فريمان تدريباً جراحياً؟

لا، لقد افتقر إلى التدريب الجراحي الرسمي على الرغم من إجرائه آلاف العمليات.

### لماذا انتهت شراكته مع جيمس واتس؟

أنهى واتس الشراكة في عام 1947 بسبب معارضته لعملية قطع الفص الجبهي عبر محجر العين وتحول الإجراء إلى ممارسة مبسطة في العيادة.