كارولي شافير: العبقري الذي ضاع اسمه

عندما عرض عليه طالبه الأكثر شهرة مسودة تصف علاجاً جديداً وجذرياً لمرض الفصام - وهو إحداث تشنجات متعمدة لدى المرضى - ثار كارولي شافير (Károly Schaffer) غضباً. استذكر لاسلو ميدونا (László Meduna) لاحقاً قائلاً: "لقد وصفني بالنصاب، والمحتال، والمخادع، وكل اسم سيء يمكنه التفكير فيه". لان شافير في النهاية، ومنح ميدونا أول ميدالية شافير، وعاش ليرى العلاج التشنجي يصبح أحد أكثر العلاجات تأثيرًا في الطب النفسي في القرن العشرين. هذه واحدة من قطرات الإرث القليلة لشافير التي نجت سليمة حتى فترة ما بعد الحرب؛ أما البقية، باعتراف مجاله الخاص، فقد تم إنسيانها إلى حد كبير خارج المجر.

طفولة في فيينا، ومسيرة مهنية في بودابست

وُلِد كارولي شافير في عام 1864 في فيينا، وهو ابن لنحات-حرفي، على الرغم من أنه كان ينتمي بقوة إلى الثقافة المجرية وكان يتحدث المجرية في المنزل على الرغم من إتقانه للألمانية. وضعه عرض مجهري في سن الثانية عشرة على طريق التفاني مدى الحياة للتشريح من خلال العدسة. لقد علّم نفسه اللغة اللاتينية ليتمكن من دخول جامعة بودابست، حيث بدأ دراسة الطب في عام 1882، وحضر محاضرات في فيينا ألقاها عالم تشريح الأعصاب ثيودور ماينرت (Theodor Meynert) وتدرب تحت إشراف كارولي لاوفناوير (Károly Laufenauer)، وهو أستاذ طب نفسي درس هو نفسه تحت إشراف كل من شاركو وماينرت. ظهرت موهبة شافير مبكراً: فقد نشر اكتشافه الأول، حول أمراض داء الكلب، في مجلة Archiv für Psychiatrie المرموقة بينما كان لا يزال طالباً في السنة الرابعة طب في عام 1888.

بناء مختبر من لا شيء

من عام 1889 إلى عام 1895، عمل شافير كمساعد تدريس غير متفرغ في قسم الطب النفسي، وهو ترتيب شائع في النظام الأكاديمي النمساوي المجري أجبره على إدارة عيادة طب نفسية خاصة باستخدام التنويم المغناطيسي لإعالة نفسه ماديًا. منحتهم زيارة تكوينية عام 1891 لعالم الأنسجة الألماني كارل فايغرت (Carl Weigert) في فرانكفورت تقنيات صبغ متقدمة وبدأت صداقة مدى الحياة مع مساعد فايغرت لودفيغ إيدنغر (Ludwig Edinger). في عام 1893، حصل على لقب أستاذ غير متفرغ (private professor) لعلم الأمراض العصبي وعلم الأعصاب، وبعد مغادرته عيادة لاوفناوير في عام 1895، تولى مناصب في مستشفى ملجأ إليزابيث (Elizabeth Almshouse Hospital) وفي مستشفى العيادات الخارجية للكونغرس ألبرت أبوني (Count Albert Apponyi's Polyclinic)، حيث قام ببناء وتمويل مختبر شخصيًا لا يزيد حجمه إلا قليلاً عن خزانة مكانس. أصبحت تلك المساحة الضيقة ما أسماه أحد المؤرخين "دفيئة علمية افتراضية" لعلم الأمراض العصبي المجري، حيث قامت بتدريب باحثين من بينهم أرتور سربو (Artúr Sarbó)، وريزو بالينت (Rezső Bálint)، والمحلل النفسي المستقبلي شاندور فيرينزي (Sándor Ferenczi).

تخطيط الخريطة العصبية

أنتج عمل شافير المختبري سلسلة من الاكتشافات التشريحية العصبية الأصيلة الأولى من نوعها. في عام 1893، باستخدام طريقة الصبغ لنيسل (Nissl)، ساعد في تأسيس التمييز المورفولوجي بين المحاور العصبية والتشعبات. في عام 1897، وتطبيقا لتقنية غولجي (Golgi)، أظهر وفيرة الخلايا العصبية ذات المحاور القصيرة في القشرة المخية. في عام 1894/1904، كان من الأوائل الذين قدموا أدلة تجريبية على أن الخلايا العصبية تعمل وحدات تشريحية مستقلة، متصلة ببعضها البعض بشكل متجاور بدلاً من اندماجها في شبكة مستمرة - وهي نقطة أساسية فيما أصبح يُعرف بنظرية الخلية العصبية (neuron doctrine). ومع ذلك، جاءت بصمته الفردية الأكثر ديمومة على علم الأعصاب من دراساته الأنسجية الدقيقة للحصين الطبيعي: مسار المحور العصبي الذي ينقل الإشارات من منطقة الحصين CA3 إلى منطقته CA1 لا يزال يحمل اسمه، وهو الجانبيات الشافيرية (Schaffer collateral)، وهو هيكل يظل محوريًا للبحث الحديث حول الذاكرة واللدونة المشبكية لأكثر من قرن بعد وصفه لأول مرة.

تسمية مرض خلل الخلايا العصبية

بين عامي 1899 و1904، فحص شافير ستة أطفال رضع ضحايا لما يُعرف الآن بمرض تاي-ساكس (Tay-Sachs disease)، وفي عام 1905 حدد تورم الخلايا العصبية كعلم الأمراض الأساسي الكامن وراء المرض، مصورًا الخلايا العصبية المصابة في جميع أنحاء الجهاز العصبي المركزي برسومات يد دقيقة أُجريت باستخدام صبغ الميالين لفايغرت. لقد فسر الحالة من خلال إطار إيدنغر "لأمراض الاستهلاك" (Aufbrauchkrankheiten)، ويُعترف باكتشافه الآن بوصفه أول وصف لاضطراب تخزين الدهون، أو الشحميات (lipidosis) - وهي فئة تضم اليوم عشرات الأمراض الأيضية المحددة. كانت الحالة تُعرف لفترة باسم تنكس خلايا شافير (Schaffer cell degeneration)، على الرغم من أنه مع استيعاب المفهوم الأساسي في المعرفة الطبية القياسية، تلاشت أسبقيته من الذاكرة العامة، وهو نمط تكرر طوال جزء كبير من حياته المهنية.

معهد خاص به

قضى شافير سنوات في الدعوة إلى إنشاء معهد بحثي مخصص، وفي عام 1912 أنشأت الحكومة له أستاذية ومختبرًا استثنائيين، وأسست معهد أنسجة الدماغ في بودابست، على غرار المعاهد القابلة للمقارنة في فيينا وزوريخ، على الرغم من افتقاره إلى أقسام علم وظائف الأعضاء والكيمياء الحيوية التي منحت تلك المؤسسات النظيرة نطاقًا أوسع. عندما توفي زميله مورافشيك (Moravcsik) في عام 1924، كان شافير الخليفة الواضح لكرسي الطب النفسي لكنه رفض مرارًا وتكرارًا، ولم يقبل إلا في يناير 1925 تحت ضغط بأن ذلك "يصب في المصلحة الوطنية"، وفقط بعد تأمين شروط دمج موظفي معهد ومعداته في قسم الطب النفسي ودمج علم الأعصاب مع الطب النفسي في بودابست، وهو زواج مؤسسي بين التخصصين استمر خمسين عامًا.

لماذا يُسمى كارولي عبقرياً

استخدم طلاب شافير أنفسهم تلك الكلمة בדיוק عنه، وتستند القضية المؤيدة لذلك على مزيج نادر: الملاحظة المجهرية الدقيقة والمبتكرة التي أسفرت عن اكتشافات تشريحية دقيقة - الجانبيات الشافيرية، أدلة استقلال الخلايا العصبية، أمراض تاي-ساكس - مقترنة بنطاق نظري طموح، وهو إطار "الانحطاط الوراثي" (heredodegeneration) الخاص به الذي حاول توحيد الأمراض العصبية الوراثية المتنوعة تحت آلية مجهرية واحدة. حتى أن كتبه في أواخر حياته، التي كتبها بعد تقاعده القسري في عام 1935، حاولت تحديد الأساس التشناحي للعبقرية نفسها، وهو مشروع اعتقد أنه حلّه ولكن لم يقم أي شخص آخر بالتحقيق فيه قط. القضية المضادة الصادقة كبيرة: وجد الزملاء، بما في ذلك عالم الأعصاب البلجيكي لودو فان بوغارت (Ludo Van Bogaert)، أن شافير كان صارمًا وصعب المعاملة، وغير قادر على قبول الخلاف مع أفكاره، مما أذكى خلافات علمية حقيقية؛ تم بناء نظرية الانحطاط الوراثي الخاصة به على حالات قليلة جدًا بحيث لا يمكن تعميمها بشكل صحيح، كما اعترف طالبه الخاص إستفْان كورنيي (István Környey) لاحقًا؛ وتم دحض العديد من عقائده المحددة، بما في ذلك ادعائه حول الأصل الجنيني للخلايا الدبقية الصغيرة، لاحقًا من قبل طالبه الخاص كالمان سانثا (Kálmán Sántha). ولذلك فإن سمعة شافير بالعبقرية حقيقية ولكنها ضيقة جغرافيًا وتاريخيًا - فهو مُحتفى به داخل الطب النفسي العصبي المجري، وغير معترف به إلى حد كبير في الخارج، وقد تم طمسه إلى حد كبير بعد وفاته بنفس التحولات النموذجية الكهربائية الفيزيولوجية والتحليلية النفسية التي جعلت علومه القائمة على المجهر تبدو عفا عليها الزمن في غضون جيل واحد.

الإرث

توفي شافير في عام 1939 بينما كانت لا تزال هناك مقالتان تنتظران النشر على مكتبه. استمر طلابه السابقون في شغل ثلاثة من كراسي الطب النفسي العصبي الأربعة في المجر، ونسب أحد ك كتاب السيرة الذاتية معارضته العلنية لتشريعات تحسين النسل بين عامي 1924 و1937 في المساعدة على تأخير تدابير تحسين النسل القسرية في المجر. العزلة السياسية خلف الستار الحديدي، وحواجز اللغة الناتجة عن منشوراته المكتوبة باللغتين الألمانية والمجرية إلى حد كبير، والتحول ما بعد الحرب بعيدًا عن علم الأنسجة العصبية نحو الكيمياء الحيوية والتحليل النفسي، تضافرت لمحو اسمه من الذاكرة الدولية حتى في الوقت الذي استمرت فيه النتائج الأساسية له بشكل مجهول داخل المجال. تظل الجانبيات الشافيرية مصطلحًا قياسيًا في كتب علم الأعصاب في جميع أنحاء العالم؛ ويكاد يكون هناك أي من الباحثين الذين يستخدمونها يوميًا يعلمون لمن يحمل الاسم.