تشارلز درو: الجراح الذي أسس بنك الدم

في عام 1941، أخبر الجيش والبحرية الأمريكية الرجل الذي يدير أول بنك للدم في البلاد بأنهم لن يقبلوا دماً من متبرعين سود، وقالوا لاحقاً إنهم سيقبلونه فقط إذا تم تخزينه بشكل منفصل. الرجل المعني، تشارلز ريتشارد درو (Charles Richard Drew)، كان السلطة الرائدة في العالم في مجال حفظ الدم، وكان من السود. قدم استقالته. لم يكن هناك أي أساس علمي لهذه السياسة وقد صرح بذلك.

من فوجي بوتوم إلى أمهرست

وُلد درو في 3 يونيو 1904 في حي فوجي بوتوم في واشنطن العاصمة، لعائلة أمريكية من أصل أفريقي من الطبقة المتوسطة. كان والده ريتشارد يعمل في تركيب السجاد؛ وكانت والدته، نورا بوريل (Nora Burrell)، معلمة مدربة. كصبي، كان يوزع أكثر من ألف صحيفة يومياً.

التحق بمدرسة دنبار الثانوية (Dunbar High School)، المؤسسة التعليمية في واشنطن التي كانت مشهورة آنذاك بالفرص التي توفرها للطلاب السود، وتخرج في عام 1922. قادته منحة رياضية إلى كلية أمهرست (Amherst College) في ماساتشوستس، حيث لعب كرة القدم ومارس ألعاب القوى، وتخرج في عام 1926. كانت تكلفة كلية الطب تتطلب مالاً لم يكن يملكه، لذا من عام 1926 إلى 1928 قام بتدريس الكيمياء وعلم الأحياء في كلية مورغان (Morgan College) في بالتيمور، وعمل في الوقت نفسه كأول مدير رياضي لها ومدرب لفريق كرة القدم.

ماكجيل وجون بيتي

اختار جامعة ماكجيل (McGill University) في مونتريال بدلاً من هوارد وهارفارد لسبب عملي: فهي ستسمح له بالبدء دون تأخير في المتطلبات الأساسية. كما منحته المعلم الذي حدد مسار حياته. كان جون بيتي (John Beattie)، في ماكجيل، يعمل على نقل الدم وعلاج الصدمات، وتناول درو هذه المشكلة معه.

كان بارعاً جداً. تم انتخابه لعضوية جمعية ألفا أوميغا ألفا (Alpha Omega Alpha) الشرفية وأنهى دراسته في المرتبة الثانية في فصل تخرج يضم 127 طالباً، وحصل على دكتوراه في الطب وماجستير في الجراحة في عام 1933. كان أول منصب جامعي له هو مدرس في علم الأمراض في جامعة هوارد بدءاً من عام 1935، ثم في الجراحة في مستشفى فريدمن (Freedmen's Hospital)، وهو مستشفى تعليمي مدار فيدرالياً تابع لجامعة هوارد.

في عام 1938، أخذته زمالة روكفلر لمدة عامين إلى جامعة كولومبيا. هناك، وبالعمل في مستشفى بريسبيتريان (Presbyterian Hospital) مع جون سكادر (John Scudder)، هاجم العقبة المركزية في طب نقل الدم: يفسد الدم الكامل في غضون أيام، مما يجعله عديم الفائدة تقريباً في ساحة المعركة أو في حالات الإصابات الجماعية. كانت إجابة درو هي فصل البلازما السائلة عن الخلايا - إزالة السوائل - مما مدد صلاحية التخزين القابل للاستخدام بنحو شهرين، وبعد ذلك يمكن إعادة تكوين البلازما إلى حالتها الأصلية. كما كانت البلازما تُنقل وتُخزن بسهولة أكبر بكثير من الدم الكامل، وهو ما جعلها منتجاً مناسباً لساحات المعارك.

حصلت أطروحته، "الدم المخزن: دراسة في حفظ الدم"، على درجة دكتوراه في العلوم في الجراحة من كولومبيا في عام 1940. وكان أول أمريكي من أصل أفريقي في الولايات المتحدة يحصل على هذه الدرجة.

دم من أجل بريطانيا

كان التوقيت مثالياً للغاية. كانت بريطانيا تحت القصف وكانت في حاجة ماسة للبلازما. في أواخر عام 1940، قام سكادر بتوظيف درو لتنظيم الجهد، وبصفته مديراً طبياً لمشروع "دم من أجل بريطانيا" (Blood for Britain)، قام ببناء لوجستيات بنك الدم الحديث تقريباً من الصفر: مواقع تجميع مركزية، واختبار إلزامي لكل دفعة قبل الشحن، وأفراد مدربون، ونظام للتحكم في التلوث باستخدام الطرد المركزي، واستخلاص السوائل، والأشعة فوق البنفسجية، ومرثيولات (Merthiolate). في خمسة أشهر، جمع البرنامج الدم من ما يقرب من 15,000 متبرع وشحن أكثر من 5,500 قارورة من البلازما عبر المحيط الأطلسي. وقد أثنت عليه جمعية تحسين نقل الدم (Blood Transfusion Betterment Association).

في فبراير 1941، تم تعيينه مديراً لأول بنك دم تابع للصليب الأحمر الأمريكي، ويُنسب إليه الفضل في ابتكار "بنك الدم المتنقل" (bloodmobile) - محطات تبرع متنقلة يمكنها جمع الدم وتبريده في الموقع، مما يوسع نطاق النظام بعيداً عن المستشفيات. في ذلك العام نفسه، أصبح أول جراح أمريكي من أصل أفريقي يتم تعيينه كممتحن في المجلس الأمريكي للجراحة (American Board of Surgery).

ثم جاءت سياسة الجيش بفصل الدم المتبرع به، وفي عام 1942 استقال درو. كانت السياسة عبارة عن كذبة لها ضحايا: البلازما من متبرع أسود وبلازما من متبرع أبيض لا يمكن التمييز بينهما، وكان درو يعرف ذلك أكثر من أي شخص حي.

هوارد

عاد إلى مستشفى فريدمن وجامعة هوارد في عام 1942 كجراح وأستاذ، وقضى بقية حياته في مشروع ثانٍ لا يقل أهمية عن الأول: تدريب جراحين سود في بلد كانت مهنتهم مغلقة أمامهم إلى حد كبير. كان لديه سبب لفهم الحاجز شخصياً. فرع مقاطعة كولومبيا للجمعية الطبية الأمريكية (AMA) استبعد الأطباء السود، وتوفي درو دون أن يتم قبوله أبداً في الجمعية الطبية الأمريكية.

منحته الرابطة الوطنية للنهوض بالملونين (NAACP) ميدالية سبينجارن (Spingarn Medal) في عام 1944 تقديراً لبرامج الدم البريطانية والأمريكية. حصل على درجات دكتوراه فخرية من كلية ولاية فرجينيا في عام 1945 ومن أمهرست في عام 1947. تزوج من ميني لينور روبنز (Minnie Lenore Robbins)، وهي أستاذة في الاقتصاد المنزلي في كلية سبيلمان (Spelman College)، في عام 1939؛ وأنجبا ثلاث بنات وولداً. عملت ابنته تشارلين درو جارفيس (Charlene Drew Jarvis) لاحقاً في مجلس مقاطعة كولومبيا لعقدين من الزمن.

منذ عام 1939، كان يقوم برحلة سنوية إلى عيادات مجانية في مستشفى جون أ. أندرو التذكاري (John A. Andrew Memorial Hospital) في توسكيجي، ألاباما. في 1 أبريل 1950، وبينما كان يقود سيارته إلى هناك مع ثلاثة أطباء سود آخرين وكان منهكاً، فقد السيطرة على السيارة بالقرب من برلينغتون، كارولاينا الشمالية. انقلبت السيارة ثلاث مرات. كانت إصابات ساقه كارثية وكانت قدمه محاصرة تحت دواسة الفرامل. نُقل إلى مستشفى ألامانس العام (Alamance General Hospital) وأُعلن عن وفاته بعد حوالي ثلاثين دقيقة من وصول الأطباء إليه. كان في الخامسة والأربعين من عمره.

تستمر قصة مفادها أن درو توفي لأن مستشفى للأبيض رفض علاجه - وهي قصة تكررت في مسلسل MASH وفي رواية فيليب روث (Philip Roth) وصمة عار* (The Human Stain). إنها قصة كاذبة. قال جون فورد (John Ford)، أحد ركاب السيارة، إن إصابات درو كانت شديدة لدرجة أنه لم يكن من الممكن فعل أي شيء تقريباً، وأن نقل الدم كان من الممكن أن يقتله بشكل أسرع. تستمر الأسطورة لأن الواقع الكامن كان صحيحاً في كثير من الأحيان في أماكن أخرى: كان يتم رفض المرضى السود بشكل روتيني بسبب نقص "أسرّة للسود" أو بموجب سياسات "البيض فقط".

لماذا يُدعى تشارلز بالعبقري

لا يكمن ادعاء درو في اختراق نظري. فقد تم فصل البلازما من قبله؛ وكان نقل الدم موجوداً. ما كان يمتلكه هو عقل منهجي يتمتع بوضوح استثنائي - القدرة على رؤية أن عنق الزجاجة في طب نقل الدم لم يكن في علم الأحياء بل في اللوجستيات، وتصميم جهاز تشغيل كامل حول حقيقة فيزيائية واحدة: البلازما تبقى صالحة لأشهر بينما لا يبقى الدم الكامل كذلك. من هذه الخاصية، بنى درو بروتوكولات الجمع، ومعايير الاختبار، وإجراءات التعقيم، وتدريب الأفراد، والتجميع المبرد المتنقل، وجعل كل ذلك يعمل على نطاق وطني في غضون خمسة أشهر، تحت ضغط وقت الحرب، دون سابقة ليقتدي بها. هذا ذكاء هندسي من مستوى عالٍ جداً تم تطبيقه على مشكلة طبية، وقد أنقذ عدداً لا يحصى من الأرواح.

المؤهل الصادق هو أن لقب "أب بنك الدم" يقلل من شأن جهد جماعي - سكادر، وبيتي، وجمعية تحسين نقل الدم كانوا جميعاً جزءاً منه، وأعمال درو في كولومبيا بنيت على أدبيات موجودة. بعض الادعاءات التي قيلت عنه، بما في ذلك كونه المخترع الوحيد لبنك الدم المتنقل، مذكورة بثقة أكبر في الروايات الشعبية مما يدعمه السجل. كان أيضاً، والأهم من ذلك، أنه لم يكن باحثاً في المقام الأول بعد عام 1942؛ بل اختار التدريس بدلاً من ذلك، وكلفه هذا القرار المنشورات والجوائز. ما يصمد أمام التدقيق هو معيار الحكم: لقد طبق العلم بشكل صحيح عندما كان ذلك غير مريح، وابتعد عن أكثر المناصب المرموقة في مجاله بدلاً من إدارة كذبة حول الدم.

الإرث

تأسست جامعة تشارلز ر. درو للطب والعلوم (Charles R. Drew University of Medicine and Science) في لوس أنجلوس عام 1966. أصبح منزله في أرلينغتون، فيرجينيا، معلماً تاريخياً وطنياً في عام 1976، وأصدرت خدمة البريد طابعاً على شرفه في عام 1981. تحمل مدارس في جميع أنحاء البلاد اسمه، وفي عام 2002 وضعه موليفي كيتي أسانتي (Molefi Kete Asante) بين أعظم مائة أمريكي من أصل أفريقي. كل حملة تبرع بالدم حديثة - التجميع المركزي، والوحدات المختبرة والمصنفة، والشاحنة المبردة في موقف السيارات - تعمل على النظام الذي صممه.